寶寶晚上睡覺(jué)前總是哭鬧可能由生理需求未滿足、環(huán)境不適、分離焦慮、胃腸不適、睡眠障礙等原因引起，可通過(guò)調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、安撫情緒、排查疾病等方式緩解。
1、生理需求未滿足
饑餓、尿布潮濕、穿著過(guò)厚或過(guò)薄等基礎(chǔ)需求未及時(shí)處理是常見誘因。建議家長(zhǎng)在睡前1小時(shí)安排哺乳或輔食，檢查尿布干爽度，選擇透氣棉質(zhì)睡衣，保持室溫在24-26℃。若因出牙期牙齦腫痛，可使用硅膠牙膠冷敷緩解。
2、環(huán)境不適
光線過(guò)亮、噪音干擾、床品材質(zhì)刺激等環(huán)境因素易引發(fā)哭鬧。應(yīng)關(guān)閉夜燈或使用柔光小夜燈，保持臥室安靜，選擇無(wú)熒光劑的純棉床品。部分嬰兒對(duì)溫度敏感，可通過(guò)摸頸背部判斷冷暖，及時(shí)增減被褥。
3、分離焦慮
6個(gè)月至2歲幼兒可能出現(xiàn)睡前分離焦慮，表現(xiàn)為緊抓家長(zhǎng)衣物、哭鬧抗拒入睡。建議建立固定的睡前儀式如洗澡-撫觸-講故事，逐步縮短陪伴時(shí)間。家長(zhǎng)離開時(shí)可留下帶有媽媽氣味的衣物作為過(guò)渡性客體。
4、胃腸不適
腸絞痛、胃食管反流等消化系統(tǒng)問(wèn)題多表現(xiàn)為蜷縮哭鬧、面部漲紅?？蓢L試飛機(jī)抱緩解腸脹氣，哺乳后豎抱拍嗝20分鐘。若懷疑牛奶蛋白過(guò)敏，需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換水解配方奶粉，必要時(shí)使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。
5、睡眠障礙
晝夜節(jié)律紊亂或睡眠聯(lián)想缺失可能導(dǎo)致入睡困難。需固定早7點(diǎn)-晚8點(diǎn)的作息周期，避免白天過(guò)度補(bǔ)覺(jué)。對(duì)于依賴奶睡、抱睡的嬰兒，可逐步用拍睡替代，過(guò)程中可遵醫(yī)囑使用小兒七星茶顆粒輔助調(diào)節(jié)。
家長(zhǎng)需記錄每日哭鬧持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀及安撫效果，持續(xù)1周無(wú)改善時(shí)應(yīng)排查中耳炎、濕疹等器質(zhì)性疾病。睡前2小時(shí)避免劇烈活動(dòng)，可播放白噪音或搖籃曲建立睡眠聯(lián)想，哺乳期媽媽注意減少咖啡因攝入。若伴隨發(fā)熱、嘔吐、皮疹等癥狀，需及時(shí)兒科就診排除感染性或過(guò)敏性疾病。