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低血糖抽搐的的表現(xiàn)有哪些

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袁曉勇 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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低血糖抽搐的表現(xiàn)主要有意識模糊、肢體強直或陣攣、出汗、面色蒼白、瞳孔散大等。低血糖抽搐通常由血糖水平快速下降引起,需及時處理以避免腦損傷。

1、意識模糊

低血糖抽搐早期常出現(xiàn)意識模糊,患者表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、言語不清或答非所問。這與大腦葡萄糖供應(yīng)不足導(dǎo)致神經(jīng)元功能障礙有關(guān)。需立即監(jiān)測血糖并補充含糖食物。

2、肢體強直或陣攣

患者可能出現(xiàn)四肢肌肉強直性收縮或節(jié)律性抽動,類似癲癇發(fā)作。這是中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺氧引發(fā)的異常放電現(xiàn)象。發(fā)作時應(yīng)保護患者避免外傷。

3、出汗

全身大汗淋漓是低血糖的典型體征,尤其以額頭、頸部明顯。自主神經(jīng)興奮導(dǎo)致汗腺分泌亢進所致。需注意擦干汗液防止受涼。

4、面色蒼白

因腎上腺素大量釋放引起外周血管收縮,表現(xiàn)為面部皮膚蒼白無血色。伴隨心悸、手抖等交感神經(jīng)興奮癥狀。

5、瞳孔散大

中腦動眼神經(jīng)核受抑制會導(dǎo)致雙側(cè)瞳孔擴大,對光反射減弱。提示低血糖已影響腦干功能,屬危急情況。

發(fā)生低血糖抽搐時應(yīng)立即進食含15-20克快速吸收糖類的食物如果汁、糖果,15分鐘后復(fù)測血糖。反復(fù)發(fā)作需排查胰島素瘤等病因,糖尿病患者需調(diào)整降糖方案。日常需規(guī)律監(jiān)測血糖,隨身攜帶急救糖塊,避免空腹運動或飲酒。若抽搐持續(xù)超過5分鐘或意識未恢復(fù)須緊急就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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