肺上有炎癥可通過(guò)抗生素治療、止咳化痰、氧療、營(yíng)養(yǎng)支持、物理治療等方式改善。肺部炎癥可能由細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、過(guò)敏反應(yīng)、理化刺激等因素引起。
1、抗生素治療
細(xì)菌性肺炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。支原體肺炎可選用阿奇霉素片或克拉霉素片。用藥期間需觀察體溫及咳嗽癥狀變化。
2、止咳化痰
鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒能稀釋痰液，復(fù)方甘草片可鎮(zhèn)咳。痰液黏稠者可配合霧化吸入布地奈德混懸液。注意記錄痰液性狀變化。
3、氧療
血氧飽和度低于90%時(shí)需鼻導(dǎo)管吸氧，流量控制在2-4L/min。慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者可能需無(wú)創(chuàng)通氣支持。使用制氧機(jī)需定期清潔濕化瓶。
4、營(yíng)養(yǎng)支持
每日保證1.2-1.5g/kg優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋羹、清蒸魚。發(fā)熱期間補(bǔ)充電解質(zhì)水或口服補(bǔ)液鹽。胃腸功能差者可選擇短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉。
5、物理治療
體位引流時(shí)叩擊背部需避開(kāi)脊柱和腎臟區(qū)域。呼吸訓(xùn)練可采用縮唇呼吸法，每日3次每次10分鐘?；謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。
治療期間保持每日飲水量1500-2000ml，室溫維持在20-24℃。飲食宜選擇易消化的粥類、蒸蛋等，避免辛辣刺激食物。臥床患者需每2小時(shí)翻身拍背，監(jiān)測(cè)呼吸頻率和痰液性狀?；謴?fù)期應(yīng)逐步增加活動(dòng)量，但需避免受涼和過(guò)度勞累。若出現(xiàn)呼吸急促、胸痛加重或咯血等情況需立即就醫(yī)。