腦血栓可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)整、生活干預(yù)等方式治療。腦血栓通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、高脂血癥、糖尿病、心房顫動(dòng)等原因引起。
1、藥物治療
腦血栓急性期可遵醫(yī)囑使用阿替普酶注射液進(jìn)行靜脈溶栓,恢復(fù)期可口服阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成。若存在高脂血癥,需聯(lián)合阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。藥物治療需嚴(yán)格遵循個(gè)體化原則,避免自行調(diào)整劑量或停藥。
2、手術(shù)治療
對(duì)于大血管閉塞患者,可考慮血管內(nèi)機(jī)械取栓術(shù)或頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)。手術(shù)需評(píng)估血管狹窄程度及全身狀況,術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)神經(jīng)功能變化,配合抗血小板藥物防止再狹窄。
3、康復(fù)訓(xùn)練
病情穩(wěn)定后應(yīng)盡早開(kāi)始肢體功能鍛煉,包括床邊坐位平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等。語(yǔ)言障礙者可進(jìn)行發(fā)音器官運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練和聽(tīng)理解練習(xí),康復(fù)過(guò)程需循序漸進(jìn),避免過(guò)度疲勞。
4、飲食調(diào)整
每日食鹽攝入量控制在5克以下,增加深海魚(yú)類、西藍(lán)花等富含不飽和脂肪酸和抗氧化物質(zhì)的食物。限制動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食品,烹飪方式以蒸煮為主,減少油脂攝入。
5、生活干預(yù)
戒煙并避免二手煙暴露,酒精攝入每日不超過(guò)25克。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),如每周進(jìn)行3-5次30分鐘快走。冬季注意保暖,避免寒冷刺激誘發(fā)血管痙攣。
腦血栓患者需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo),定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和頭顱影像學(xué)檢查。出現(xiàn)肢體麻木加重、言語(yǔ)不清等新發(fā)癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。日常生活中建議使用防滑墊、扶手等輔助設(shè)施預(yù)防跌倒,家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本急救技能。保持樂(lè)觀心態(tài),積極參與社交活動(dòng)有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。