腎癌超聲檢查通常能發(fā)現(xiàn)腎臟占位性病變，但確診需結(jié)合增強(qiáng)CT或病理活檢。超聲檢查具有無(wú)創(chuàng)、便捷、經(jīng)濟(jì)等優(yōu)勢(shì)，可作為腎癌初步篩查手段。
超聲檢查通過(guò)高頻聲波成像可清晰顯示腎臟形態(tài)結(jié)構(gòu)異常。典型腎癌在超聲下多表現(xiàn)為低回聲或混合回聲團(tuán)塊，邊界不規(guī)則，內(nèi)部血流信號(hào)豐富。部分腫瘤可見(jiàn)鈣化灶或囊性變。超聲能初步判斷腫瘤大小、位置及與周?chē)M織關(guān)系，對(duì)直徑超過(guò)1厘米的腫塊檢出率較高。檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備，但膀胱適度充盈有助于改善圖像質(zhì)量。對(duì)于肥胖患者或位置較深的腫瘤，超聲可能漏診較小病灶。
超聲檢查存在一定局限性。難以區(qū)分腎癌與腎錯(cuò)構(gòu)瘤等良性腫瘤，對(duì)腫瘤分期準(zhǔn)確性低于CT。當(dāng)超聲發(fā)現(xiàn)可疑腫塊時(shí)，通常建議進(jìn)一步行增強(qiáng)CT檢查。CT能更準(zhǔn)確評(píng)估腫瘤侵犯范圍、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及靜脈癌栓情況。最終確診依賴(lài)病理檢查，可通過(guò)穿刺活檢或術(shù)后標(biāo)本明確腫瘤性質(zhì)。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群，如長(zhǎng)期吸煙者、遺傳性腎癌綜合征患者，即使超聲未見(jiàn)異常也應(yīng)定期復(fù)查。
建議40歲以上人群每年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲體檢，發(fā)現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀及時(shí)就醫(yī)。日常需控制高血壓，避免長(zhǎng)期接觸重金屬等致癌物，保持合理體重有助于降低腎癌風(fēng)險(xiǎn)。確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑完善檢查并制定個(gè)體化治療方案。