兒童睡覺時張嘴打呼?？赡芘c腺樣體肥大、過敏性鼻炎、肥胖、扁桃體肥大、鼻中隔偏曲等原因有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、腺樣體肥大

腺樣體位于鼻咽部，兒童期生理性增生可能導(dǎo)致氣道阻塞。長期張口呼吸可能引發(fā)腺樣體面容，表現(xiàn)為上唇短厚、牙齒排列不齊。醫(yī)生可能建議使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或孟魯司特鈉顆粒進(jìn)行藥物干預(yù)，嚴(yán)重時需行腺樣體切除術(shù)。

2、過敏性鼻炎

鼻腔黏膜水腫會迫使兒童通過口腔代償呼吸。塵螨、花粉等過敏原刺激可能伴隨頻繁揉鼻、晨起噴嚏。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，家長需定期清洗床品并使用除螨設(shè)備。

3、肥胖

頸部脂肪堆積會壓迫氣道，仰臥位時癥狀加重。體重指數(shù)超過同齡標(biāo)準(zhǔn)時，可能出現(xiàn)睡眠呼吸暫停。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加游泳等有氧運(yùn)動，必要時在營養(yǎng)師指導(dǎo)下控制每日熱量攝入。

4、扁桃體肥大

Ⅱ度以上腫大的扁桃體會直接縮小咽腔空間，吞咽困難與反復(fù)扁桃體炎是典型表現(xiàn)。急性期可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，慢性增生者可能需要扁桃體等離子消融術(shù)。

5、鼻中隔偏曲

先天性發(fā)育異?；蛲鈧麑?dǎo)致的鼻腔結(jié)構(gòu)畸形，常伴單側(cè)持續(xù)性鼻塞。鼻內(nèi)鏡檢查可明確偏曲程度，癥狀顯著者需行鼻中隔矯正術(shù)，術(shù)后使用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。

家長應(yīng)記錄孩子打鼾頻率與持續(xù)時間，睡眠時保持側(cè)臥位，使用加濕器維持空氣濕度。避免睡前兩小時進(jìn)食，定期更換枕頭防螨。若觀察到呼吸暫停超過10秒、白天嗜睡或?qū)W習(xí)成績下降，須立即到耳鼻喉科或睡眠門診就診。夜間可嘗試用低過敏原膠帶輕柔閉合嘴唇，但不可強(qiáng)制封口以免影響呼吸安全。