近視眼眼球突出可能與眼軸增長(zhǎng)、眼眶壓力改變、鞏膜變薄、遺傳因素、高度近視并發(fā)癥等原因有關(guān)。近視度數(shù)加深會(huì)導(dǎo)致眼球結(jié)構(gòu)改變，部分患者可能出現(xiàn)眼球突出癥狀。
1、眼軸增長(zhǎng)
近視患者眼軸長(zhǎng)度超過(guò)正常范圍，導(dǎo)致眼球前后徑增大。隨著近視度數(shù)加深，眼軸持續(xù)增長(zhǎng)可能使眼球向前突出。這種情況多見(jiàn)于青少年近視進(jìn)展期，需定期檢查眼軸變化。
2、眼眶壓力改變
高度近視患者眼眶內(nèi)脂肪分布可能發(fā)生改變，導(dǎo)致眼球支撐結(jié)構(gòu)失衡。眼眶內(nèi)容物體積變化或眼外肌張力異常，都可能促使眼球位置前移。部分患者可能伴隨眼瞼閉合不全等癥狀。
3、鞏膜變薄
高度近視患者后鞏膜組織變薄擴(kuò)張，可能影響眼球整體形態(tài)。鞏膜膠原纖維排列紊亂會(huì)導(dǎo)致眼球壁強(qiáng)度下降，在眼內(nèi)壓作用下形成后鞏膜葡萄腫，間接造成眼球前突表現(xiàn)。
4、遺傳因素
病理性近視具有遺傳傾向，某些基因突變可能導(dǎo)致鞏膜發(fā)育異常。這類患者幼年即出現(xiàn)快速進(jìn)展的近視，成年后眼軸常超過(guò)26毫米，伴隨明顯的眼球突出和眼底病變。
5、高度近視并發(fā)癥
600度以上的高度近視可能引發(fā)多種眼部并發(fā)癥。后鞏膜葡萄腫會(huì)使眼球后部膨出，前房變淺；視網(wǎng)膜脫離手術(shù)后的硅油填充也可能改變眼球外形。這些情況都需要眼科專科評(píng)估處理。
建議近視患者每半年進(jìn)行一次全面眼科檢查，監(jiān)測(cè)眼軸和眼底變化。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)和頭部撞擊，高度近視者應(yīng)警惕視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)?？刂平曔M(jìn)展可考慮角膜塑形鏡或低濃度阿托品滴眼液，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。保持良好用眼習(xí)慣，保證每天2小時(shí)以上戶外活動(dòng)，有助于延緩近視發(fā)展。