男性尿道炎的癥狀主要包括尿道口紅腫、尿頻尿急、尿道分泌物、排尿疼痛以及會(huì)陰部不適,可通過觀察這些典型表現(xiàn)并結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查進(jìn)行分辨。尿道炎通常由細(xì)菌感染、支原體或衣原體感染、尿道損傷、鄰近器官炎癥蔓延以及不良生活習(xí)慣等原因引起。
1、尿道口紅腫:
尿道口紅腫是尿道炎的早期常見體征,表現(xiàn)為尿道外口黏膜充血、腫脹,可能伴有輕微發(fā)癢或灼熱感。這種情況通常由病原體直接刺激尿道黏膜引發(fā)局部炎癥反應(yīng)所致。除了觀察外觀,患者可能感覺尿道口有異物感。日常護(hù)理應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。若紅腫持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行尿道分泌物檢查,明確病原體類型。
2、尿頻尿急:
尿頻是指排尿次數(shù)顯著增多,尿急是指一有尿意就需立即排尿且難以控制。這是由于尿道黏膜炎癥刺激膀胱三角區(qū)和尿道括約肌,導(dǎo)致膀胱敏感性增高和尿道痙攣?;颊呖赡茴l繁往返廁所,但每次尿量不多。需要與單純飲水過多或精神緊張導(dǎo)致的排尿習(xí)慣改變相鑒別。減少攝入咖啡、酒精等刺激性飲品,避免憋尿,有助于緩解癥狀。若癥狀嚴(yán)重影響生活,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果,選用敏感的抗生素進(jìn)行治療,如左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片或頭孢克肟膠囊等。
3、尿道分泌物:
尿道出現(xiàn)異常分泌物是尿道炎的重要分辨依據(jù)。分泌物性狀因病原體不同而異,細(xì)菌性尿道炎多為膿性、黃白色分泌物,量較多;非淋菌性尿道炎分泌物常為漿液性、稀薄透明或乳白色,量較少,尤其晨起時(shí)明顯。觀察分泌物的顏色、質(zhì)地和量有助于初步判斷感染類型。切忌自行擠壓尿道。確診需依靠實(shí)驗(yàn)室檢查,如分泌物涂片鏡檢、細(xì)菌培養(yǎng)或核酸檢測。治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,完成足療程的抗生素治療,如使用鹽酸多西環(huán)素片、羅紅霉素膠囊或注射用頭孢曲松鈉等。
4、排尿疼痛:
排尿時(shí)尿道出現(xiàn)燒灼樣、針刺樣疼痛是尿道炎的典型癥狀,醫(yī)學(xué)上稱為尿痛。疼痛常在排尿開始時(shí)最為劇烈,嚴(yán)重時(shí)可放射至陰莖頭部或會(huì)陰部。疼痛源于炎癥導(dǎo)致尿道黏膜充血、水腫甚至糜爛,尿液經(jīng)過時(shí)產(chǎn)生刺激。疼痛程度與炎癥嚴(yán)重性相關(guān)。增加每日飲水量以稀釋尿液,減輕排尿時(shí)的刺激感。若疼痛劇烈,醫(yī)生在抗感染治療基礎(chǔ)上,可能會(huì)使用緩解平滑肌痙攣的藥物,如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊,或非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊來對癥處理。
5、會(huì)陰部不適:
部分男性尿道炎患者會(huì)感到會(huì)陰部、陰莖根部或恥骨上區(qū)域有墜脹感、隱痛或不適。這種不適感可能是炎癥沿尿道向上蔓延,波及前列腺或精囊等鄰近器官所致。長時(shí)間久坐、騎車或飲酒后不適感可能加重。區(qū)分這種不適與單純的前列腺炎或精囊炎引起的疼痛很重要。建議避免長時(shí)間壓迫會(huì)陰部,可采用溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解不適。如果伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,提示感染可能較重,需立即就醫(yī),進(jìn)行更全面的檢查如泌尿系統(tǒng)超聲,并可能需要靜脈輸注抗生素,如注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉或鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液。
當(dāng)男性出現(xiàn)上述疑似尿道炎癥狀時(shí),自我觀察和初步分辨是第一步,但絕不能替代專業(yè)醫(yī)療診斷。關(guān)鍵在于及時(shí)前往醫(yī)院泌尿外科就診,通過尿常規(guī)、尿道分泌物檢查等明確病因。治療期間務(wù)必遵醫(yī)囑足量、足療程用藥,切忌癥狀好轉(zhuǎn)就自行停藥,以防轉(zhuǎn)為慢性或產(chǎn)生耐藥性。日常生活中,應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲;保持充足飲水,規(guī)律排尿;避免不潔性行為;飲食宜清淡,少食辛辣刺激食物;適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)抵抗力,這些都有助于預(yù)防尿道炎的發(fā)生和促進(jìn)康復(fù)。