洗胃的禁忌癥主要包括消化道穿孔、腐蝕性毒物中毒、嚴(yán)重心肺功能不全等，適應(yīng)癥主要為口服毒物中毒6小時(shí)內(nèi)、部分藥物過量及術(shù)前準(zhǔn)備等情況。
洗胃是通過胃管向胃內(nèi)灌注液體并抽吸以清除胃內(nèi)容物的醫(yī)療操作。禁忌癥中消化道穿孔患者因可能加重腹腔污染須禁止洗胃，腐蝕性毒物如強(qiáng)酸強(qiáng)堿會(huì)導(dǎo)致食管胃黏膜損傷加重。嚴(yán)重心肺功能不全者在操作中易發(fā)生誤吸或循環(huán)衰竭。適應(yīng)癥方面，口服有機(jī)磷農(nóng)藥等毒物6小時(shí)內(nèi)洗胃可減少毒物吸收，鎮(zhèn)靜催眠藥過量時(shí)洗胃能加速藥物清除。胃腸道手術(shù)前洗胃可降低術(shù)中反流風(fēng)險(xiǎn)。操作需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員在監(jiān)護(hù)下進(jìn)行，根據(jù)毒物性質(zhì)選擇適當(dāng)洗胃液。
進(jìn)行洗胃操作后需密切監(jiān)測(cè)生命體征，保持呼吸道通暢，記錄出入量?；颊邞?yīng)臥床休息12-24小時(shí)，避免劇烈活動(dòng)。6小時(shí)內(nèi)禁食禁水，之后可逐步過渡到流質(zhì)飲食。注意觀察有無嘔血、腹痛等并發(fā)癥，出現(xiàn)異常及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員?；謴?fù)期飲食宜選擇米湯、藕粉等低渣食物，避免辛辣刺激及高纖維食物。定期復(fù)查電解質(zhì)及肝腎功能，必要時(shí)進(jìn)行后續(xù)血液凈化治療。