PSA升高并不等同于前列腺癌，其具體數(shù)值與前列腺癌的診斷無絕對(duì)對(duì)應(yīng)關(guān)系。前列腺特異性抗原升高可能由前列腺炎、良性前列腺增生或前列腺癌等多種原因引起。
血清前列腺特異性抗原是前列腺上皮細(xì)胞產(chǎn)生的一種糖蛋白，常用于前列腺疾病的篩查與監(jiān)測。前列腺特異性抗原檢測結(jié)果通常以納克每毫升為單位進(jìn)行報(bào)告。當(dāng)前列腺特異性抗原水平處于4納克每毫升至10納克每毫升的區(qū)間時(shí)，臨床稱為灰區(qū)，此時(shí)前列腺癌的檢出概率有所增加，但更多情況下仍與良性前列腺增生或前列腺炎癥相關(guān)。醫(yī)生在此區(qū)間內(nèi)會(huì)結(jié)合游離前列腺特異性抗原與總前列腺特異性抗原的比值、前列腺特異性抗原密度等指標(biāo)進(jìn)行綜合判斷，游離前列腺特異性抗原比值降低或前列腺特異性抗原密度升高可能提示需要進(jìn)一步檢查。對(duì)于前列腺特異性抗原水平超過10納克每毫升的情況，罹患前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)進(jìn)一步上升，但確診仍需依賴前列腺穿刺活檢這一金標(biāo)準(zhǔn)。前列腺特異性抗原的數(shù)值是一個(gè)連續(xù)的風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)，其絕對(duì)值越高，臨床醫(yī)生進(jìn)行前列腺穿刺活檢的指征通常越強(qiáng)。除了數(shù)值本身，前列腺特異性抗原的動(dòng)力學(xué)變化，即前列腺特異性抗原速率和前列腺特異性抗原倍增時(shí)間，對(duì)于評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)也具有重要價(jià)值，短時(shí)間內(nèi)快速升高的前列腺特異性抗原更需要警惕。
建議50歲以上的男性定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測，若有前列腺癌家族史，篩查年齡應(yīng)提前至45歲。日常飲食中可適量增加番茄、西藍(lán)花等富含番茄紅素和抗氧化物質(zhì)的食物攝入。保持健康的生活方式，避免長時(shí)間久坐，進(jìn)行適度的體育鍛煉，控制體重，均有助于維護(hù)前列腺健康。如果檢測發(fā)現(xiàn)前列腺特異性抗原升高，無須過度焦慮，應(yīng)及時(shí)前往泌尿外科就診，由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估并決定是否需要進(jìn)一步檢查，切勿自行解讀數(shù)值或延誤就醫(yī)。