維生素A缺乏可通過調整飲食、口服維生素A制劑、治療原發(fā)病等方式改善。維生素A缺乏可能與長期攝入不足、吸收障礙、消耗增加等因素有關，通常表現(xiàn)為夜盲癥、皮膚干燥、角膜軟化等癥狀。
1、調整飲食
增加富含維生素A或β-胡蘿卜素的食物攝入有助于改善缺乏狀態(tài)。動物肝臟、魚肝油、蛋黃等含有直接可利用的維生素A，胡蘿卜、菠菜、西藍花等深色蔬菜水果富含β-胡蘿卜素，可在體內轉化為維生素A。建議每日均衡攝入上述食物，避免長期單一飲食。
2、口服維生素A制劑
中重度缺乏者需遵醫(yī)囑補充維生素A軟膠囊或滴劑。維生素A軟膠囊適用于成人及大齡兒童，維生素AD滴劑便于嬰幼兒服用。需嚴格按療程使用，過量補充可能導致頭痛、肝損傷等不良反應。合并感染或營養(yǎng)不良時，醫(yī)生可能聯(lián)合使用抗生素或鋅制劑。
3、治療原發(fā)病
慢性腹瀉、肝膽疾病等會影響維生素A吸收利用。乳糜瀉患者需無麩質飲食配合營養(yǎng)補充，膽道梗阻者可能需要手術解除梗阻。胰腺功能不全者需補充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊，炎癥性腸病患者需使用美沙拉嗪腸溶片控制病情。
4、眼部局部治療
出現(xiàn)角膜潰瘍時需緊急處理以防失明。醫(yī)生可能開具抗生素眼膏如紅霉素眼膏預防感染，同時使用人工淚液緩解干燥。嚴重角膜軟化需包扎患眼并注射維生素A，必要時進行角膜移植手術。治療期間需定期復查視力及角膜狀況。
5、監(jiān)測與預防
治療后每3個月檢測血清視黃醇水平，兒童還需監(jiān)測生長發(fā)育指標。孕婦每日維生素A攝入量不宜超過3000微克視黃醇當量。早產兒、慢性病患者等高危人群應定期篩查。推行母乳喂養(yǎng)、強化食品等公共衛(wèi)生措施可降低群體缺乏風險。
日常需保持膳食多樣化，每周攝入2-3次動物肝臟或深色蔬菜。烹飪時適當添加油脂可促進β-胡蘿卜素吸收。避免長期服用干擾維生素A代謝的藥物如礦物油瀉劑。出現(xiàn)夜間視力下降或皮膚角化過度時應盡早就診，不可自行大劑量補充維生素A制劑。