心率66次/分鐘屬于正常范圍下限，通常不會(huì)直接造成危害，但長(zhǎng)期偏低可能提示潛在健康問(wèn)題。心率偏低可能與迷走神經(jīng)張力過(guò)高、甲狀腺功能減退、心肌缺血、藥物副作用或運(yùn)動(dòng)員心臟適應(yīng)等因素有關(guān)。
健康人群靜息心率在60-100次/分鐘均屬正常，66次/分鐘處于理想心血管健康區(qū)間。運(yùn)動(dòng)員或長(zhǎng)期鍛煉者因心臟泵血效率提升，靜息心率可低至40-60次/分鐘。這種情況下心率偏低屬于生理性適應(yīng)，伴隨血壓正常、運(yùn)動(dòng)耐量良好等特點(diǎn)，無(wú)須特殊干預(yù)。部分人群因遺傳因素天生基礎(chǔ)心率偏低，若無(wú)頭暈乏力等癥狀也屬正?，F(xiàn)象。
若心率持續(xù)低于60次/分鐘并伴隨臨床癥狀，則需警惕病理性因素。甲狀腺功能減退會(huì)導(dǎo)致代謝率下降，引起心率減慢、怕冷、體重增加，需通過(guò)甲狀腺激素替代治療改善。β受體阻滯劑、地高辛等藥物過(guò)量可能抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)，需調(diào)整用藥方案。病態(tài)竇房結(jié)綜合征或高度房室傳導(dǎo)阻滯等心律失常疾病會(huì)導(dǎo)致心輸出量不足，可能需安裝心臟起搏器。急性心肌缺血發(fā)作時(shí)，部分患者會(huì)出現(xiàn)反射性心動(dòng)過(guò)緩，需及時(shí)排查冠狀動(dòng)脈病變。
建議定期監(jiān)測(cè)靜息心率與運(yùn)動(dòng)后心率變化，若出現(xiàn)持續(xù)低于50次/分鐘、暈厥、運(yùn)動(dòng)后心率無(wú)法提升等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常生活中避免突然改變體位引發(fā)體位性低血壓，保持適度有氧運(yùn)動(dòng)維持心肺功能，限制可能減慢心率的物質(zhì)攝入如酒精、高鎂食物等。心電圖、動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè)、甲狀腺功能檢測(cè)可幫助明確病因。