早晨起來(lái)突然腰疼可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、肌肉勞損
夜間睡眠姿勢(shì)不當(dāng)或床墊過軟可能導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)性緊張,晨起時(shí)出現(xiàn)局部酸痛、僵硬感??赏ㄟ^熱敷、按摩緩解癥狀,日常需避免久坐久站,選擇硬度適中的床墊。
2、腰椎間盤突出
椎間盤壓迫神經(jīng)根可引發(fā)晨起后單側(cè)腰痛,常伴有下肢放射痛、麻木感??赡芘c長(zhǎng)期彎腰勞動(dòng)、突然負(fù)重等因素有關(guān)。需通過腰椎MRI確診,急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石移動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)突發(fā)性腰部絞痛,疼痛常向會(huì)陰部放射,可能伴隨血尿、尿頻。超聲檢查可明確診斷,較小結(jié)石可通過多飲水促進(jìn)排出,必要時(shí)需體外沖擊波碎石。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
晨起腰背僵硬持續(xù)超過30分鐘是該病典型表現(xiàn),活動(dòng)后減輕,夜間疼痛加重。HLA-B27基因檢測(cè)和骶髂關(guān)節(jié)CT有助于診斷,需長(zhǎng)期使用塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物控制病情。
5、骨質(zhì)疏松
椎體壓縮性骨折可能導(dǎo)致晨起后劇烈腰痛,常見于絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期服用激素者。骨密度檢查可確診,需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等藥物,日常注意防跌倒。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免搬運(yùn)重物時(shí)腰部過度用力,睡眠時(shí)選擇支撐性良好的床墊。急性腰痛發(fā)作時(shí)可嘗試側(cè)臥屈膝體位減輕壓力,48小時(shí)內(nèi)冷敷后改為熱敷。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、下肢無(wú)力等癥狀,須立即就診排查嚴(yán)重病因。規(guī)律進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性,預(yù)防腰痛復(fù)發(fā)。