子宮內膜增厚能否自行恢復取決于具體原因，多數(shù)生理性增厚可以自行恢復，部分病理性增厚則需要醫(yī)療干預。
生理性子宮內膜增厚常見于月經周期的分泌期或妊娠早期，這是為胚胎著床做準備的自然生理過程。當體內雌激素水平周期性升高時，子宮內膜腺體和間質會增生、增厚。若未受孕，隨著月經來潮，增厚的子宮內膜會完整剝脫，隨經血排出，隨后在新的周期開始修復和再生，此過程可視為自行恢復。部分女性在圍絕經期可能出現(xiàn)一過性的、無典型癥狀的單純性增厚，也可能在激素水平調整后自行好轉。對于這類情況，通常無須特殊治療，保持良好的生活習慣，如均衡營養(yǎng)、規(guī)律作息、管理情緒，有助于維持內分泌穩(wěn)定，促進內膜正常周期性變化。
由明確病理因素引起的子宮內膜增厚則難以自行恢復。例如，長期無排卵導致的子宮內膜持續(xù)受單一雌激素刺激，缺乏孕激素拮抗，內膜會不斷增生甚至發(fā)生病變，這種情況常見于多囊卵巢綜合征、更年期功能失調性子宮出血等。子宮內膜息肉、黏膜下肌瘤等器質性病變也會導致局部或彌漫性增厚。更為嚴重的情況是子宮內膜不典型增生或子宮內膜癌，這些屬于癌前病變或惡性腫瘤，必須通過醫(yī)療手段干預。對于病理性增厚，自行恢復的概率較低，拖延不治可能導致異常子宮出血、貧血、不孕，甚至疾病進展。確診通常需要依靠陰道超聲、診斷性刮宮或宮腔鏡檢查獲取病理結果。
發(fā)現(xiàn)子宮內膜增厚后，關鍵在于明確原因。建議及時就診婦科，由醫(yī)生評估增厚是處于生理周期中的正常階段，還是由病理因素引起。根據(jù)病因，治療方式多樣，對于無排卵性出血，醫(yī)生可能指導使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素藥物，促使內膜轉化并脫落。對于子宮內膜息肉，可能建議行宮腔鏡下息肉切除術。而子宮內膜不典型增生等，則需要更全面的治療方案。日常應注意觀察月經周期、經量、有無非經期出血等異常情況，并定期進行婦科檢查。