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口渴又尿頻是什么原因

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
掛號(hào)

口渴又尿頻可能與飲水過量、糖尿病、尿崩癥、泌尿系統(tǒng)感染、精神性多飲等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查血糖、尿常規(guī)等項(xiàng)目明確病因。

1、飲水過量

短時(shí)間內(nèi)大量飲水會(huì)導(dǎo)致血漿滲透壓降低,抑制抗利尿激素分泌,引起排尿增多。同時(shí)過量飲水可能稀釋唾液,產(chǎn)生口渴錯(cuò)覺。這種情況無須特殊治療,調(diào)整飲水習(xí)慣即可。

2、糖尿病

血糖升高會(huì)導(dǎo)致滲透性利尿,表現(xiàn)為多尿、口渴??赡芘c胰島素分泌不足或胰島素抵抗有關(guān),通常伴隨體重下降、乏力等癥狀??勺襻t(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等藥物控制血糖。

3、尿崩癥

中樞性或腎性尿崩癥患者因抗利尿激素缺乏或腎臟對(duì)其不敏感,出現(xiàn)低比重尿和持續(xù)性口渴??赡芘c下丘腦損傷、遺傳因素有關(guān)。需進(jìn)行禁水加壓試驗(yàn)確診,常用去氨加壓素片治療。

4、泌尿系統(tǒng)感染

膀胱炎或尿道炎等感染可刺激尿頻,同時(shí)可能因發(fā)熱導(dǎo)致體液丟失引發(fā)口渴。常見病原體包括大腸桿菌、葡萄球菌等。可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。

5、精神性多飲

焦慮等心理因素可能導(dǎo)致強(qiáng)迫性飲水行為,形成多飲多尿循環(huán)。需通過心理評(píng)估排除器質(zhì)性疾病,必要時(shí)進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù)。

日常應(yīng)注意記錄每日飲水量和排尿次數(shù),避免攝入含糖飲料。保持會(huì)陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣。若癥狀持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、體重減輕等情況,須立即就診內(nèi)分泌科或泌尿外科。確診前不建議自行使用利尿劑或限制飲水,以免影響檢查結(jié)果或加重脫水。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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