只做CT檢查通常不能完全排除鼻咽癌，需結(jié)合鼻咽鏡、病理活檢等進一步檢查。鼻咽癌的診斷需綜合影像學檢查、臨床表現(xiàn)及實驗室檢測結(jié)果。
CT檢查能顯示鼻咽部軟組織增厚、骨質(zhì)破壞等異常，對腫瘤范圍評估有較高價值，但無法直接區(qū)分炎癥、良性腫瘤與惡性腫瘤。早期鼻咽癌可能僅表現(xiàn)為黏膜輕微增厚，CT分辨率有限時易漏診。部分鼻咽癌患者CT表現(xiàn)不典型，如病灶隱匿于咽隱窩或僅表現(xiàn)為咽鼓管周圍軟組織腫脹，單靠CT難以確診。
EB病毒血清學檢測可作為輔助手段，約90%未分化型鼻咽癌患者存在EB病毒抗體陽性。鼻咽鏡下直接觀察黏膜病變并取活檢是確診金標準，能明確病理類型。MRI對軟組織分辨率優(yōu)于CT，可更好顯示腫瘤侵犯范圍及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。PET-CT能發(fā)現(xiàn)全身潛在轉(zhuǎn)移灶，但價格較高且存在假陽性可能。
建議出現(xiàn)回吸性血涕、頸部無痛性腫塊、單側(cè)耳鳴等癥狀時，及時到耳鼻喉科就診。醫(yī)生會根據(jù)具體情況安排鼻咽鏡檢查、EB病毒檢測、MRI等組合檢查。確診后需完善全身評估制定治療方案，日常注意保持鼻腔清潔，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，定期復查監(jiān)測病情變化。