嬰兒支氣管哮喘主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、呼吸急促和胸悶，夜間或清晨癥狀可能加重。支氣管哮喘可能與遺傳因素、過(guò)敏原暴露、呼吸道感染、冷空氣刺激、運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。
1、喘息
喘息是嬰兒支氣管哮喘的典型癥狀，表現(xiàn)為呼氣時(shí)出現(xiàn)高調(diào)哮鳴音，可能伴隨呼吸費(fèi)力。癥狀常在夜間或接觸過(guò)敏原后加重，嚴(yán)重時(shí)可見肋間隙凹陷。家長(zhǎng)需保持環(huán)境濕度適宜，避免煙霧、塵螨等刺激。
2、咳嗽
咳嗽多為干咳或帶有少量白色黏痰，常在運(yùn)動(dòng)、哭鬧或冷空氣刺激后誘發(fā)?？人钥赡艹掷m(xù)數(shù)周，易被誤診為感冒。建議家長(zhǎng)記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與誘因，就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)病史。
3、呼吸急促
嬰兒呼吸頻率超過(guò)40次/分鐘時(shí)需警惕，可能伴隨鼻翼扇動(dòng)、點(diǎn)頭樣呼吸。發(fā)作時(shí)血氧飽和度可能下降，家長(zhǎng)可使用家用脈氧儀監(jiān)測(cè)，若口唇發(fā)紺應(yīng)立即就醫(yī)。
4、胸悶
嬰兒無(wú)法主訴胸悶，但可能表現(xiàn)為煩躁不安、拒奶或睡眠中斷。家長(zhǎng)可觀察其是否頻繁變換體位或出現(xiàn)嘆氣樣呼吸。長(zhǎng)期未控制的哮喘可能影響生長(zhǎng)發(fā)育。
5、夜間加重
約半數(shù)患兒癥狀在凌晨1-4點(diǎn)加重，與晝夜氣道收縮節(jié)律相關(guān)。持續(xù)夜醒可能提示病情控制不佳，需調(diào)整治療方案。建議睡前清潔鼻腔，抬高床頭15度。
家長(zhǎng)應(yīng)定期清潔家居環(huán)境，避免毛絨玩具和地毯，使用防螨床品；哺乳期母親需減少高過(guò)敏食物攝入；記錄癥狀日記包括發(fā)作頻率、誘因和用藥效果；遵醫(yī)囑規(guī)范使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德混懸液，急性發(fā)作時(shí)按需使用沙丁胺醇霧化溶液；避免被動(dòng)吸煙和突然的溫度變化，接種流感疫苗以預(yù)防呼吸道感染誘發(fā)哮喘。