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新生兒大便水便分離

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陳勇 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

新生兒大便水便分離可能是消化不良或腸道感染引起的,通常表現(xiàn)為大便中水分與固體物質(zhì)未充分混合。主要有喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、細(xì)菌性腸炎、病毒性腸炎、過敏性腸炎等原因。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

喂養(yǎng)過量或奶粉沖調(diào)過稀可能導(dǎo)致新生兒胃腸負(fù)擔(dān)加重,消化功能紊亂。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多且質(zhì)地不均勻。建議調(diào)整喂養(yǎng)間隔與單次奶量,奶粉需按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配。哺乳期母親需避免高脂辛辣飲食。

2、乳糖不耐受

先天性乳糖酶缺乏或繼發(fā)性乳糖不耐受會(huì)導(dǎo)致未分解的乳糖在腸道內(nèi)發(fā)酵,引起滲透性腹瀉。大便呈泡沫狀伴酸臭味,可能伴隨哭鬧腹脹。需改用無乳糖配方奶粉,母乳喂養(yǎng)者可添加乳糖酶制劑。

3、細(xì)菌性腸炎

沙門氏菌或大腸桿菌等病原體感染可導(dǎo)致腸道黏膜損傷,大便含黏液或血絲,可能伴隨發(fā)熱。需就醫(yī)進(jìn)行便常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。

4、病毒性腸炎

輪狀病毒或諾如病毒感染會(huì)引起小腸絨毛萎縮,導(dǎo)致水樣便且排便量劇增,易引發(fā)脫水。需補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,必要時(shí)使用干擾素α2b噴霧劑或消旋卡多曲顆粒。注意臀部皮膚護(hù)理以防尿布疹。

5、過敏性腸炎

牛奶蛋白過敏可誘發(fā)腸道免疫反應(yīng),大便含血點(diǎn)或黏液,常伴隨濕疹或嘔吐。需改用深度水解蛋白奶粉,嚴(yán)重過敏者需使用氨基酸配方奶粉。哺乳期母親應(yīng)嚴(yán)格回避奶制品。

家長(zhǎng)需每日記錄新生兒大便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,喂養(yǎng)器具應(yīng)嚴(yán)格消毒。出現(xiàn)持續(xù)水樣便、血便、拒奶或精神萎靡時(shí)須立即就醫(yī)。護(hù)理時(shí)注意保持臀部清潔干燥,可涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防紅臀。母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食清淡,避免攝入已知過敏原。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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拉稀水一般是指拉水樣便。新生兒拉水樣便、黃便,如果不伴隨哭鬧、腹脹等癥狀;一般屬于正?,F(xiàn)象。如果伴隨哭鬧、腹脹等癥狀;則可能不正常。家長(zhǎng)要密切關(guān)注新生兒的健康情況,如有不適,及時(shí)帶新生兒前往醫(yī)院就診。
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