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男人胸口左邊疼是怎么回事

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車嘉銘 胸外科 副主任醫(yī)師
瑞金醫(yī)院
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男人胸口左邊疼可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃食管反流、心絞痛、胸膜炎等因素有關(guān),可通過休息、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。胸口左邊疼通常由外傷、炎癥、心血管疾病、消化系統(tǒng)疾病等引起。

1、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動或搬運(yùn)重物可能導(dǎo)致左側(cè)胸肌拉傷,表現(xiàn)為局部刺痛或鈍痛,活動時加重。輕度拉傷可通過熱敷和休息緩解,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。避免短期內(nèi)重復(fù)進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動。

2、肋軟骨炎

病毒感染或外傷可能引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥,疼痛多集中于肋骨與胸骨連接處,咳嗽或按壓時癥狀加劇。急性期需減少上肢活動,可配合微波理療,醫(yī)生可能開具塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、依托考昔片等抗炎藥物。慢性反復(fù)發(fā)作者需排查自身免疫性疾病。

3、胃食管反流

胃酸刺激食管可引發(fā)胸骨后燒灼樣疼痛,常伴隨反酸噯氣,平臥時癥狀加重。建議睡前3小時禁食,抬高床頭15-20厘米,醫(yī)生可能處方奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護(hù)胃藥物。長期癥狀需胃鏡檢查排除巴雷特食管。

4、心絞痛

冠狀動脈供血不足時可能出現(xiàn)左側(cè)胸骨后壓榨性疼痛,可放射至左肩背部,持續(xù)3-5分鐘。發(fā)作時立即舌下含服硝酸甘油片,日常需控制血壓血脂,醫(yī)生可能聯(lián)合使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊等。高危患者需冠狀動脈造影評估。

5、胸膜炎

肺部感染或結(jié)核可累及胸膜,引發(fā)呼吸相關(guān)性銳痛,伴隨咳嗽發(fā)熱。細(xì)菌性胸膜炎需足療程使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素,結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療如異煙肼片、利福平膠囊。大量胸腔積液時需行胸腔穿刺引流。

出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或伴隨呼吸困難、暈厥等癥狀需立即就醫(yī)。日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒激動,控制體重在合理范圍。吸煙者應(yīng)盡早戒煙,高血壓糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)。運(yùn)動前做好熱身,搬運(yùn)重物時使用正確姿勢。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在心血管或消化系統(tǒng)疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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