癌癥的發(fā)生通常與基因突變、環(huán)境暴露、慢性炎癥、免疫缺陷及不良生活習(xí)慣等多種因素有關(guān),主要涉及細(xì)胞異常增殖失控和免疫監(jiān)視功能失效。
1、基因突變
遺傳性或獲得性基因突變是癌癥發(fā)生的核心機(jī)制。BRCA1/2等抑癌基因失活可能導(dǎo)致乳腺癌,EGFR等原癌基因激活可誘發(fā)肺癌。突變積累會(huì)破壞細(xì)胞周期調(diào)控,促使細(xì)胞無限增殖。臨床可通過基因檢測(cè)篩查高風(fēng)險(xiǎn)人群,針對(duì)特定突變使用奧希替尼片等靶向藥物干預(yù)。
2、環(huán)境暴露
長(zhǎng)期接觸煙草煙霧可導(dǎo)致肺癌,黃曲霉毒素污染與肝癌相關(guān),電離輻射可能引發(fā)甲狀腺癌。這些致癌物通過直接損傷DNA或形成加合物誘發(fā)突變。減少暴露需戒煙、避免霉變食物,職業(yè)接觸者需做好防護(hù)措施。
3、慢性炎癥
幽門螺桿菌感染可致胃癌,乙肝病毒持續(xù)感染易發(fā)展成肝癌。炎癥微環(huán)境通過活性氧簇持續(xù)刺激細(xì)胞增殖。根除幽門螺桿菌需用阿莫西林膠囊聯(lián)合克拉霉素片,慢性乙肝患者需長(zhǎng)期服用恩替卡韋分散片控制病毒復(fù)制。
4、免疫缺陷
HIV感染者易患卡波西肉瘤,器官移植后使用免疫抑制劑可能增加淋巴瘤風(fēng)險(xiǎn)。免疫系統(tǒng)無法清除異常細(xì)胞時(shí),腫瘤逃逸概率上升。定期監(jiān)測(cè)免疫功能和早期篩查對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群尤為重要。
5、生活習(xí)慣
高脂飲食與結(jié)直腸癌相關(guān),缺乏運(yùn)動(dòng)可能增加子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)。這些因素通過代謝異常和激素失衡促進(jìn)腫瘤發(fā)展。保持膳食纖維攝入、控制體重可降低部分癌癥發(fā)生率。
預(yù)防癌癥需建立健康生活方式,包括戒煙限酒、均衡飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)及控制感染。40歲以上人群應(yīng)定期進(jìn)行癌癥篩查,如胃腸鏡、低劑量CT等檢查。出現(xiàn)不明原因消瘦、持續(xù)疼痛或異常出血等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。已確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑完成規(guī)范化治療,并注意心理調(diào)適和營(yíng)養(yǎng)支持。