腦部病毒感染的癥狀主要有頭痛、發(fā)熱、意識障礙、抽搐、肢體無力等。腦部病毒感染可能與單純皰疹病毒、乙型腦炎病毒、腸道病毒等病原體有關(guān),需及時就醫(yī)明確診斷。
1、頭痛
腦部病毒感染早期常出現(xiàn)持續(xù)性頭痛,多表現(xiàn)為全頭脹痛或額顳部搏動性疼痛,可能伴隨惡心嘔吐。頭痛程度與顱內(nèi)壓升高有關(guān),嚴(yán)重時可影響日常生活。單純皰疹病毒性腦炎患者頭痛癥狀尤為顯著。
2、發(fā)熱
多數(shù)腦部病毒感染會引發(fā)中高度發(fā)熱,體溫可達(dá)38-40攝氏度。乙型腦炎患者發(fā)熱多為稽留熱型,西尼羅河病毒感染則可能出現(xiàn)雙相熱。發(fā)熱常伴隨寒戰(zhàn)、全身肌肉酸痛等全身癥狀。
3、意識障礙
隨著病情進(jìn)展,患者可能出現(xiàn)嗜睡、譫妄甚至昏迷等意識改變。單純皰疹病毒性腦炎患者可突發(fā)意識模糊,腸道病毒71型感染則多見煩躁不安。意識障礙程度反映腦實(shí)質(zhì)受損范圍。
4、抽搐
約30%患者會出現(xiàn)局灶性或全面性癲癇發(fā)作,兒童患者更易發(fā)生。日本腦炎病毒常累及基底節(jié)區(qū),易引發(fā)肌陣攣發(fā)作。抽搐發(fā)作時需防止舌咬傷和墜床等意外。
5、肢體無力
病毒侵犯運(yùn)動皮層或錐體束時可導(dǎo)致偏癱或單肢無力,西尼羅河病毒感染多見急性弛緩性麻痹。部分患者伴隨感覺異?;蚬矟?jì)失調(diào),恢復(fù)期可能遺留運(yùn)動功能障礙。
腦部病毒感染患者應(yīng)保持臥床休息,維持水電解質(zhì)平衡,高熱時可采用物理降溫?;謴?fù)期需進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練和肢體康復(fù)鍛煉,定期復(fù)查腦電圖和頭部影像學(xué)檢查。日常注意防蚊滅蚊,接種乙型腦炎等疫苗可預(yù)防部分病毒性腦炎。出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)立即到神經(jīng)內(nèi)科就診,避免延誤抗病毒治療時機(jī)。