血糖高的人群可以適量吃燕麥、苦瓜、西藍(lán)花、魔芋、深海魚等食物,也可以遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片、格列美脲片、達(dá)格列凈片、利拉魯肽注射液等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。
一、食物
1、燕麥
燕麥富含可溶性膳食纖維,特別是β-葡聚糖,這種成分在胃腸中能形成黏稠的膠狀物質(zhì),延緩胃排空和葡萄糖的吸收速度,從而有助于平穩(wěn)餐后血糖。適量食用燕麥替代部分精制主食,對(duì)控制血糖有益。但需注意選擇純燕麥片,避免添加糖分的即食燕麥產(chǎn)品。
2、苦瓜
苦瓜含有苦瓜皂苷等活性成分,這些成分被認(rèn)為具有一定的類胰島素作用,可以幫助促進(jìn)細(xì)胞對(duì)葡萄糖的利用,輔助降低血糖水平??喙峡梢宰鳛槭卟饲宄椿驔霭枋秤?,但其降糖作用有限,不能替代藥物治療。
3、西藍(lán)花
西藍(lán)花屬于低升糖指數(shù)蔬菜,富含膳食纖維、維生素C和鉻元素。鉻是葡萄糖耐量因子的組成部分,有助于改善胰島素敏感性。增加西藍(lán)花等非淀粉類蔬菜的攝入量,可以增加飽腹感,減少高熱量食物的攝入,對(duì)整體飲食控制有幫助。
4、魔芋
魔芋的主要成分是葡甘露聚糖,這是一種可溶性膳食纖維,吸水性極強(qiáng),在胃中膨脹后可增加飽腹感,并能包裹食物,減緩糖分吸收。魔芋制品熱量極低,是適合血糖高人群食用的健康食材,可用于制作主食或菜肴的部分替代。
5、深海魚
深海魚如三文魚、鱈魚富含Omega-3多不飽和脂肪酸,這種脂肪酸有助于改善機(jī)體炎癥狀態(tài),可能對(duì)改善胰島素抵抗有一定益處。同時(shí),魚肉是優(yōu)質(zhì)蛋白的良好來源,用魚肉替代部分紅肉,有利于心血管健康,這對(duì)常伴有心血管風(fēng)險(xiǎn)的血糖高人群尤為重要。
二、藥物
1、鹽酸二甲雙胍片
鹽酸二甲雙胍片是2型糖尿病治療的一線首選藥物,其主要通過減少肝臟葡萄糖輸出、改善外周組織對(duì)胰島素的敏感性來降低血糖。它不刺激胰島素分泌,單獨(dú)使用一般不會(huì)導(dǎo)致低血糖。適用于飲食運(yùn)動(dòng)控制不佳的2型糖尿病患者,尤其是超重或肥胖者。使用前需評(píng)估腎功能,常見不良反應(yīng)包括胃腸道反應(yīng)。
2、阿卡波糖片
阿卡波糖片是一種α-糖苷酶抑制劑,通過競(jìng)爭(zhēng)性抑制小腸上皮細(xì)胞刷狀緣的α-糖苷酶,延緩碳水化合物分解為葡萄糖的速度,從而降低餐后血糖的峰值。該藥適用于以碳水化合物為主食且餐后血糖升高明顯的患者。需與第一口主食同服,常見不良反應(yīng)為腹脹、排氣增多。
3、格列美脲片
格列美脲片屬于磺脲類胰島素促泌劑,通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素來發(fā)揮降糖作用。其降糖效果較強(qiáng),適用于尚存部分胰島功能的2型糖尿病患者。該藥有引起低血糖的風(fēng)險(xiǎn),需從小劑量開始,并在醫(yī)生指導(dǎo)下定時(shí)定量進(jìn)餐,避免遺漏。
4、達(dá)格列凈片
達(dá)格列凈片是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑,通過抑制腎臟近曲小管對(duì)葡萄糖的重吸收,促進(jìn)尿糖排泄,從而直接降低血糖水平。該藥除降糖外,還有減輕體重、降低血壓的額外獲益。使用時(shí)需注意個(gè)人清潔,預(yù)防泌尿生殖道感染的可能,并保證適量飲水。
5、利拉魯肽注射液
利拉魯肽注射液是一種胰高血糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑,通過模擬人體自身激素,以葡萄糖濃度依賴的方式刺激胰島素分泌、抑制胰高血糖素分泌,并能延緩胃排空、增加飽腹感。該藥需皮下注射,在有效降糖的同時(shí)有助于減輕體重,對(duì)心血管也有保護(hù)作用。常見不良反應(yīng)為惡心、嘔吐等胃腸道癥狀。
對(duì)于血糖高的情況,飲食管理是基礎(chǔ)且核心的一環(huán)。除了選擇上述有益的食物外,更重要的是建立整體的均衡膳食模式。建議采用定時(shí)定量的進(jìn)餐方式,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)的復(fù)合碳水化合物,如全谷物、雜豆類,嚴(yán)格控制添加糖和精制糖的攝入。保證充足的蔬菜攝入,特別是綠葉蔬菜,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚、禽、蛋、奶及豆制品,并選擇健康的烹飪方式,如蒸、煮、燉、涼拌,減少油炸和紅燒。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練,如快走、游泳、騎自行車等,有助于提高胰島素敏感性,輔助控制血糖和體重。定期監(jiān)測(cè)血糖,了解食物和運(yùn)動(dòng)對(duì)自身血糖的影響,并與醫(yī)生或營養(yǎng)師保持溝通,根據(jù)情況調(diào)整治療方案和飲食計(jì)劃,是實(shí)現(xiàn)血糖長期平穩(wěn)達(dá)標(biāo)的關(guān)鍵。