胸旁邊肋骨痛可能由肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛、外傷、骨質(zhì)疏松、帶狀皰疹等原因引起,可通過休息、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎是肋骨與胸骨連接處軟骨的無菌性炎癥,多因勞損或病毒感染導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為局部壓痛和腫脹,咳嗽或深呼吸時疼痛加重??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥,配合熱敷緩解癥狀。
2、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)受壓迫或刺激可引起沿肋骨走向的放射性刺痛,常見于胸椎病變或病毒感染。疼痛呈陣發(fā)性,可能伴隨皮膚麻木。甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物有助于修復(fù)損傷,嚴重時需聯(lián)合加巴噴丁膠囊控制神經(jīng)痛。
3、外傷
肋骨骨折或軟組織挫傷會導(dǎo)致局限性銳痛,觸摸或體位變動時加劇。X線檢查可明確骨折情況,輕微骨裂可通過胸帶固定自愈,疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛,避免劇烈咳嗽以防二次損傷。
4、骨質(zhì)疏松
中老年人因骨量減少可能出現(xiàn)肋骨隱性疼痛,尤其在轉(zhuǎn)身或負重時明顯。骨密度檢查可確診,需長期服用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物,配合陽光照射和平衡膳食。
5、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒再激活可引發(fā)單側(cè)肋間皮膚簇集水皰伴灼痛,早期可能僅有神經(jīng)痛。確診后需盡早使用阿昔洛韋片抗病毒,聯(lián)合普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)炎癥,保持患處清潔干燥。
日常應(yīng)注意避免提重物或過度扭轉(zhuǎn)胸廓,睡眠時選擇硬板床減輕肋骨壓力。急性期可局部冷敷鎮(zhèn)痛,慢性疼痛建議進行低強度擴胸運動增強胸肌支撐力。飲食中增加牛奶、深綠色蔬菜等富含鈣和維生素D的食物,若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)熱等癥狀需立即就診。