胰頭癌早期可能無明顯癥狀,隨著腫瘤進(jìn)展可逐漸出現(xiàn)腹痛、黃疸、體重下降、消化不良和腹部包塊等表現(xiàn)。胰頭癌的癥狀主要與腫瘤壓迫膽管、十二指腸等鄰近結(jié)構(gòu)或影響胰腺外分泌功能有關(guān),其發(fā)展通常遵循從早期隱匿表現(xiàn)到進(jìn)展期典型癥狀的過程。
一、腹痛
腹痛是胰頭癌常見早期癥狀,多表現(xiàn)為上腹部持續(xù)性鈍痛或隱痛,常向腰背部放射。疼痛可能與腫瘤侵犯腹腔神經(jīng)叢或?qū)е乱裙芄W栌嘘P(guān),隨著病情進(jìn)展疼痛程度可能加劇?;颊叱W杂X腹部不適且平躺時加重,彎腰或蜷縮體位可稍緩解。
二、黃疸
進(jìn)行性加重的黃疸是胰頭癌特征性表現(xiàn),因腫瘤壓迫膽總管導(dǎo)致膽汁排出受阻?;颊呖沙霈F(xiàn)皮膚黏膜黃染、小便顏色加深呈濃茶色及陶土樣大便。黃疸通常伴隨皮膚瘙癢,由于膽鹽沉積刺激皮膚末梢神經(jīng)所致。
三、體重下降
胰頭癌患者常在短期內(nèi)出現(xiàn)明顯體重下降,與腫瘤消耗、食欲減退及消化吸收功能障礙相關(guān)。胰液分泌不足影響脂肪和蛋白質(zhì)消化,導(dǎo)致營養(yǎng)不良性消瘦,部分患者半年內(nèi)體重可減少超過原體重的10%。
四、消化不良
胰腺外分泌功能受損可導(dǎo)致脂肪瀉,表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、糞便稀溏且油光發(fā)亮。因胰脂肪酶分泌減少,脂肪消化吸收障礙,患者常感腹脹、厭食油膩,排便后腹痛可暫時緩解。
五、腹部包塊
胰頭癌進(jìn)展至晚期可在上腹部觸及質(zhì)硬、固定的包塊,多提示腫瘤已侵犯周圍組織。包塊可能壓迫十二指腸引起惡心嘔吐,壓迫門靜脈導(dǎo)致腹水形成。
胰頭癌患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇易消化吸收的低脂肪高蛋白食物如魚肉、雞肉豆腐等,采用少食多餐方式減輕胃腸負(fù)擔(dān);適當(dāng)進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動維持體力,但避免劇烈活動;定期監(jiān)測體重變化,出現(xiàn)癥狀加重時需及時就醫(yī)評估。建議保持良好營養(yǎng)狀態(tài)以耐受可能的手術(shù)或化療等綜合治療。