包皮過(guò)長(zhǎng)可能增加泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)，長(zhǎng)期未處理可能誘發(fā)包皮龜頭炎、尿路感染、性功能障礙等問(wèn)題。包皮過(guò)長(zhǎng)的危害主要有局部衛(wèi)生隱患、炎癥反復(fù)發(fā)作、排尿困難、性生活質(zhì)量下降、陰莖癌風(fēng)險(xiǎn)升高等。
1、局部衛(wèi)生隱患
包皮過(guò)長(zhǎng)易形成包皮垢堆積，清潔不徹底時(shí)可能滋生細(xì)菌或真菌。包皮垢長(zhǎng)期刺激可能導(dǎo)致局部皮膚紅腫瘙癢，增加異味產(chǎn)生概率。日常需每日翻洗包皮并保持干燥，嚴(yán)重時(shí)需配合醫(yī)生使用復(fù)方黃柏液涂劑或高錳酸鉀外用片沖洗。
2、炎癥反復(fù)發(fā)作
包皮過(guò)長(zhǎng)者更易發(fā)生包皮龜頭炎，表現(xiàn)為包皮內(nèi)板及龜頭充血糜爛，伴有白色分泌物。反復(fù)感染可能引發(fā)尿道口狹窄或瘢痕粘連。急性期可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或克霉唑乳膏，慢性炎癥需考慮包皮環(huán)切術(shù)。
3、排尿困難
嚴(yán)重包莖或包皮口狹窄可能導(dǎo)致排尿不暢、尿線(xiàn)變細(xì)，甚至尿潴留。長(zhǎng)期排尿阻力可能影響膀胱功能，兒童可能出現(xiàn)尿床現(xiàn)象。需通過(guò)包皮擴(kuò)張術(shù)或背側(cè)切開(kāi)術(shù)解除梗阻，術(shù)后可配合頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染。
4、性生活質(zhì)量下降
包皮過(guò)長(zhǎng)可能降低龜頭敏感度，性交時(shí)出現(xiàn)疼痛或早泄。包皮嵌頓等急癥可能造成劇烈疼痛和血液循環(huán)障礙。伴侶間交叉感染概率增高，必要時(shí)需使用氟康唑膠囊聯(lián)合治療。
5、陰莖癌風(fēng)險(xiǎn)升高
長(zhǎng)期慢性炎癥刺激與陰莖鱗狀細(xì)胞癌發(fā)病相關(guān)，包皮垢中的致癌物質(zhì)持續(xù)接觸可能誘發(fā)細(xì)胞變異。臨床數(shù)據(jù)顯示多數(shù)陰莖癌患者存在包皮過(guò)長(zhǎng)病史，早期行包皮環(huán)切術(shù)可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)。
建議包皮過(guò)長(zhǎng)者每日用溫水清洗陰莖頭部及包皮內(nèi)板，避免使用刺激性洗劑。出現(xiàn)反復(fù)紅腫、排尿異?；蚍置谖镌龆鄷r(shí)應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科，根據(jù)醫(yī)生評(píng)估選擇保守觀察或手術(shù)治療。兒童包皮過(guò)長(zhǎng)需在青春期前由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生判斷是否需干預(yù)，切勿強(qiáng)行翻洗造成損傷。