大內(nèi)消是消核膏、陽(yáng)和解凝膏等傳統(tǒng)中成藥的俗稱(chēng),具有溫陽(yáng)散寒、化痰散結(jié)、活血消腫等功效,主要用于陰疽、瘰疬、痰核等寒濕瘀滯證候。
一、溫陽(yáng)散寒
大內(nèi)消通過(guò)溫通經(jīng)絡(luò)改善寒凝引起的局部冷痛,適用于風(fēng)寒濕邪侵襲導(dǎo)致的關(guān)節(jié)疼痛。其成分中的肉桂、附子能促進(jìn)氣血運(yùn)行,緩解手足不溫癥狀。寒濕體質(zhì)者使用后可能出現(xiàn)身體暖流感,但須避免與清熱類(lèi)藥物同用。
二、化痰散結(jié)
針對(duì)痰氣互結(jié)形成的皮下結(jié)節(jié),如甲狀腺結(jié)節(jié)或乳腺增生,大內(nèi)消能軟化質(zhì)地堅(jiān)硬的包塊。半夏、白芥子等成分可稀釋黏稠痰液,減少頸部瘰疬的腫脹程度?;颊呤褂闷陂g應(yīng)觀察結(jié)節(jié)大小變化,配合清淡飲食增強(qiáng)療效。
三、活血消腫
對(duì)于跌打損傷后的青紫腫脹,大內(nèi)消能加速瘀血吸收。其中乳香、沒(méi)藥成分可改善局部微循環(huán),減輕組織水腫。外傷初期配合冷敷效果更佳,但皮膚破損處禁用。
四、解毒止痛
輕度癰疽瘡毒引起的紅熱疼痛,可通過(guò)大內(nèi)消外敷緩解。雄黃、冰片等成分具有抑菌作用,能降低感染概率。化膿性病變需結(jié)合抗生素治療,不可單獨(dú)依賴本品。
五、通絡(luò)除痹
風(fēng)寒濕痹導(dǎo)致的關(guān)節(jié)屈伸不利,使用大內(nèi)消可改善活動(dòng)功能。川烏、草烏能阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo),適用于慢性關(guān)節(jié)炎的維持治療。老年患者使用時(shí)需注意血壓變化,防止溫燥傷陰。
使用大內(nèi)消期間應(yīng)保持患處清潔干燥,避免辛辣發(fā)物飲食。陰疽證候者可配合艾灸足三里增強(qiáng)溫通效果,痰核患者需定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)變化。若出現(xiàn)皮膚過(guò)敏應(yīng)立即停用,外傷腫脹三日無(wú)緩解須及時(shí)就醫(yī)。冬季使用時(shí)可適當(dāng)延長(zhǎng)貼敷時(shí)間,夏季應(yīng)縮短至4-6小時(shí)防止刺激。貯藏時(shí)置于陰涼通風(fēng)處,避免膏藥油性成分氧化失效。