HPV感染的癥狀因感染類型和個(gè)體免疫狀態(tài)而異，早期可能無癥狀，進(jìn)展期可出現(xiàn)皮膚黏膜疣體，高危型持續(xù)感染終末期可能引發(fā)相關(guān)癌癥。典型癥狀主要有尋常疣、扁平疣、尖銳濕疣、宮頸病變相關(guān)癥狀以及口咽部癥狀。

一、尋常疣

尋常疣通常由HPV1、2、4、7型等引起，表現(xiàn)為黃豆大小或更大的灰褐色、棕色或皮色丘疹，表面粗糙，質(zhì)地堅(jiān)硬。好發(fā)于手指、手背、甲周等易受外傷的部位。尋常疣多為良性增生，部分可自行消退。治療上，對于皮損較少者，可采用物理治療如冷凍治療、激光治療。也可遵醫(yī)囑外用藥物，如咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶軟膏或水楊酸軟膏。若皮損多發(fā)或頑固，可考慮光動(dòng)力治療。

二、扁平疣

扁平疣多由HPV3、10型等引起，表現(xiàn)為米粒至黃豆大小的扁平隆起性丘疹，呈圓形或橢圓形，表面光滑，膚色或淡褐色。常驟然出現(xiàn)，數(shù)目較多，好發(fā)于面部、手背及前臂?；颊呖赡茏杂X輕微瘙癢。扁平疣具有傳染性，可通過搔抓自身接種傳播。治療可選擇冷凍治療、激光治療等物理方法。也可在醫(yī)生指導(dǎo)下外用維A酸乳膏、咪喹莫特乳膏或干擾素凝膠。部分患者采用口服免疫調(diào)節(jié)劑如匹多莫德顆粒輔助治療。

三、尖銳濕疣

尖銳濕疣主要由HPV6、11型等低危型引起，是常見的性傳播疾病。皮損初起為淡紅色小丘疹，逐漸增大增多，可形成乳頭狀、菜花狀或雞冠狀的贅生物，表面濕潤，易發(fā)生糜爛、滲液。好發(fā)于外生殖器及肛門周圍。治療以去除可見疣體為主，常用方法有冷凍治療、激光治療、電灼治療或手術(shù)切除?？勺襻t(yī)囑配合外用藥物，如鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏或干擾素凝膠。對于反復(fù)發(fā)作或巨大疣體，可考慮光動(dòng)力治療。

四、宮頸病變相關(guān)癥狀

高危型HPV如16、18型的持續(xù)感染是宮頸癌前病變及宮頸癌的主要病因。早期宮頸癌前病變通常無癥狀。隨著病變進(jìn)展，可能出現(xiàn)接觸性出血，如同房后或婦科檢查后陰道出血。也可能出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血、血性白帶或白帶增多伴有異味。晚期宮頸癌可能出現(xiàn)下腹痛、下肢腫痛等癥狀。宮頸病變的診斷依賴于宮頸癌篩查，即HPV檢測聯(lián)合宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。確診后需根據(jù)病變級(jí)別進(jìn)行相應(yīng)治療，如宮頸環(huán)形電切術(shù)、宮頸錐形切除術(shù)等。

五、口咽部癥狀

部分高危型HPV，特別是HPV16型，與口咽癌的發(fā)生有關(guān)。感染早期可能無明顯癥狀。隨著病情發(fā)展，可能出現(xiàn)持續(xù)性咽喉痛、吞咽疼痛或吞咽困難?；颊呖赡芨杏X喉嚨有異物感，或出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)無痛性腫大。聲音可能變得嘶啞，口腔或喉嚨可能出現(xiàn)不易愈合的潰瘍?？谘什縃PV感染相關(guān)病變的診斷需通過喉鏡或內(nèi)鏡檢查并取活檢。治療需根據(jù)腫瘤分期，采用手術(shù)、放療、化療或聯(lián)合治療。

HPV感染極為常見，多數(shù)為一過性感染，可被自身免疫系統(tǒng)清除而無癥狀。預(yù)防HPV感染最有效的方式是接種HPV疫苗，并保持良好的生活習(xí)慣和固定性伴侶。定期進(jìn)行宮頸癌篩查對于有性生活的女性至關(guān)重要。一旦發(fā)現(xiàn)皮膚黏膜出現(xiàn)不明原因的新生物，或出現(xiàn)異常陰道出血、持續(xù)咽喉不適等癥狀，應(yīng)及時(shí)前往皮膚性病科、婦科或耳鼻喉科就診，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和診斷，切勿自行用藥或處理，以免延誤病情。日常生活中注意個(gè)人衛(wèi)生，避免與他人共用毛巾、浴巾等私人物品，增強(qiáng)自身免疫力也有助于預(yù)防和清除HPV感染。