小便時(shí)龜頭處尿道刺痛可能與尿道炎、前列腺炎、尿路結(jié)石、性傳播感染、尿道損傷等因素有關(guān)。該癥狀通常由細(xì)菌感染、尿路梗阻、炎癥反應(yīng)等引起，表現(xiàn)為排尿疼痛、尿道灼熱感、尿頻尿急等。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、尿道炎
尿道炎是尿道黏膜的炎癥反應(yīng)，主要由淋球菌、衣原體等病原體感染引起?；颊吲拍驎r(shí)會(huì)出現(xiàn)龜頭處刺痛感，伴隨尿道口紅腫、分泌物增多等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素顆粒等抗生素治療。日常需保持會(huì)陰清潔，避免憋尿及不潔性行為。
2、前列腺炎
前列腺炎可能因細(xì)菌感染或盆腔充血導(dǎo)致，炎癥刺激尿道時(shí)會(huì)引起排尿末刺痛。常伴有會(huì)陰脹痛、尿不盡感。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。建議避免久坐、飲酒，適當(dāng)進(jìn)行溫水坐浴緩解癥狀。
3、尿路結(jié)石
尿道或膀胱結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿道黏膜，引發(fā)尖銳刺痛感。典型癥狀還包括排尿中斷、血尿等。確診后可通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療。日常應(yīng)增加飲水量至每天2000毫升以上，減少高草酸食物攝入。
4、性傳播感染
淋病、非淋菌性尿道炎等疾病可通過(guò)性接觸傳播，導(dǎo)致尿道化膿性炎癥。除刺痛外還可能觀察到黃色膿性分泌物。需規(guī)范使用注射用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素片、阿昔洛韋片等藥物。治療期間禁止性行為，性伴侶需同步檢查。
5、尿道損傷
導(dǎo)尿操作、尿道器械檢查或外力撞擊可能導(dǎo)致尿道黏膜損傷，排尿時(shí)刺激創(chuàng)面產(chǎn)生疼痛。輕微損傷可通過(guò)多飲水沖洗尿道自愈，嚴(yán)重者需用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染?；謴?fù)期應(yīng)避免騎跨運(yùn)動(dòng)，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。
出現(xiàn)排尿刺痛癥狀時(shí)，建議記錄疼痛特點(diǎn)、伴隨癥狀及發(fā)作時(shí)間，就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。每日飲水1500-2000毫升稀釋尿液，避免辣椒、酒精等刺激性食物。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，排尿后從前向后擦拭會(huì)陰部。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況，須立即至泌尿外科就診。