大腸癌早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展可出現(xiàn)排便習慣改變、便血、腹痛、腹部腫塊、貧血等癥狀。大腸癌是結(jié)腸癌和直腸癌的統(tǒng)稱,可能與遺傳因素、高脂低纖維飲食、慢性腸道炎癥等因素有關(guān)。
1、排便習慣改變
排便次數(shù)增多或減少,腹瀉與便秘交替出現(xiàn),糞便變細或形狀不規(guī)則。這些癥狀可能與腫瘤導(dǎo)致腸腔狹窄或刺激腸黏膜有關(guān)。若持續(xù)出現(xiàn)排便習慣改變超過2周,建議進行腸鏡檢查。常用診斷方法包括糞便隱血試驗、結(jié)腸鏡檢查等。
2、便血
糞便中混有暗紅色血液或黏液血便,出血量多時可見鮮紅色血便。便血可能由腫瘤表面潰破或侵犯血管引起。需與痔瘡出血鑒別,痔瘡出血多為便后滴血或手紙帶血。確診需通過腸鏡取組織活檢,可配合使用復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、云南白藥膠囊等止血藥物。
3、腹痛
表現(xiàn)為隱痛、脹痛或絞痛,多位于中下腹部。腹痛可能與腫瘤引起腸梗阻、腸穿孔或侵犯周圍組織有關(guān)。伴隨癥狀包括腹脹、惡心嘔吐等。影像學(xué)檢查如CT可幫助評估腫瘤浸潤范圍,必要時可使用消旋山莨菪堿片緩解腸痙攣。
4、腹部腫塊
部分患者可在腹部觸及質(zhì)硬、表面不平的腫塊,多見于右半結(jié)腸癌。腫塊可能由腫瘤本身或轉(zhuǎn)移的腫大淋巴結(jié)形成。超聲或CT檢查可明確腫塊性質(zhì),晚期患者可能出現(xiàn)腸梗阻癥狀,需考慮使用開塞露通便或進行姑息性手術(shù)。
5、貧血
表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等,多為慢性失血導(dǎo)致的缺鐵性貧血。長期便血可使鐵丟失過多,腫瘤消耗也可引起貧血。血常規(guī)檢查顯示血紅蛋白降低,血清鐵蛋白減少。可補充琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑,同時治療原發(fā)病。
保持規(guī)律作息和適度運動有助于維持腸道功能,建議40歲以上人群定期進行腸癌篩查。飲食上增加全谷物、蔬菜水果攝入,減少紅肉和加工肉制品。出現(xiàn)持續(xù)消化道癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),避免自行用藥延誤診斷。大腸癌早期發(fā)現(xiàn)可通過手術(shù)根治,中晚期需結(jié)合放化療等綜合治療。