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肩部肌肉酸痛怎么回事

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

肩部肌肉酸痛可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、鈣缺乏、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷按摩、藥物治療、物理治療、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、功能鍛煉等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)或過(guò)度使用肩部肌肉可能導(dǎo)致乳酸堆積,表現(xiàn)為局部酸脹伴活動(dòng)受限。建議每小時(shí)活動(dòng)肩關(guān)節(jié)5分鐘,配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。急性期可使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛,慢性期可進(jìn)行肩部拉伸訓(xùn)練。

2、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能引發(fā)放射性肩部酸痛,常伴有頸部僵硬和手指麻木。頸椎磁共振檢查可明確診斷。治療需結(jié)合頸椎牽引和甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),同時(shí)要避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)。

3、肩周炎

肩關(guān)節(jié)囊粘連會(huì)導(dǎo)致夜間痛醒和主動(dòng)活動(dòng)障礙,好發(fā)于50歲左右人群。早期可注射玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑,配合爬墻訓(xùn)練。病程超過(guò)3個(gè)月者需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)治療。

4、鈣缺乏

血清鈣低于2.1mmol/L時(shí)可能出現(xiàn)肌肉痙攣性酸痛,多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性和老年人。需檢測(cè)骨密度并補(bǔ)充碳酸鈣D3片,每日曬太陽(yáng)30分鐘促進(jìn)維生素D合成,同時(shí)增加奶制品攝入量。

5、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

免疫異常引發(fā)的對(duì)稱性關(guān)節(jié)疼痛,晨僵時(shí)間超過(guò)1小時(shí),血沉和C反應(yīng)蛋白升高。確診后需長(zhǎng)期服用洛索洛芬鈉片控制炎癥,注意防寒保暖,急性期可用紅外線照射減輕腫脹。

建議保持規(guī)律作息避免熬夜,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。辦公族可每2小時(shí)做肩部環(huán)繞運(yùn)動(dòng),健身人群要注意訓(xùn)練前的熱身活動(dòng)。飲食上多攝入富含鎂元素的食物如香蕉、堅(jiān)果,有助于肌肉放松。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)手臂麻木、關(guān)節(jié)變形等情況,應(yīng)及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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