小孩屁眼疼通常由肛周皮膚刺激、便秘、肛裂、腸道寄生蟲感染或肛周膿腫等原因引起，可通過局部清潔、調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。
1、肛周皮膚刺激
兒童皮膚嬌嫩，糞便殘留、尿布摩擦或過度擦拭可能導(dǎo)致肛周紅腫疼痛。建議家長每日用溫水清洗會陰部，使用無酒精濕巾輕柔擦拭，并涂抹氧化鋅軟膏保護皮膚。若出現(xiàn)破潰可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
2、便秘
大便干硬排便時可能損傷肛管黏膜，表現(xiàn)為排便哭鬧、肛門撕裂樣疼痛。家長需增加孩子膳食纖維攝入，如西藍花、火龍果等，必要時短期使用乳果糖口服溶液軟化糞便。養(yǎng)成定時排便習(xí)慣有助于改善癥狀。
3、肛裂
反復(fù)便秘可能導(dǎo)致肛管后正中線縱向裂傷，排便時疼痛伴少量鮮血。急性期可用復(fù)方角菜酸酯栓促進愈合，配合高錳酸鉀坐浴。慢性肛裂需就醫(yī)評估是否需硝酸甘油軟膏治療。
4、蟯蟲感染
夜間肛門瘙癢伴疼痛需考慮蟯蟲病，蟲體移行會刺激肛周皮膚。確診后需全家服用阿苯達唑片驅(qū)蟲，患兒內(nèi)衣褲需沸水消毒。勤剪指甲避免搔抓繼發(fā)感染。
5、肛周膿腫
肛腺感染可形成紅腫硬結(jié)，伴發(fā)熱、持續(xù)跳痛。早期可外敷魚石脂軟膏，若波動感明顯需切開引流，術(shù)后配合頭孢克洛干混懸劑抗感染。注意觀察是否形成肛瘺。
日常需保持兒童肛周清潔干燥，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，避免久坐。飲食應(yīng)富含膳食纖維和水分，限制辛辣刺激食物。排便后疼痛持續(xù)超過3天或伴發(fā)熱、膿液滲出時，應(yīng)及時就醫(yī)排除肛周膿腫、炎癥性腸病等器質(zhì)性疾病。家長記錄孩子排便頻率和疼痛特點有助于醫(yī)生診斷。