眼睛斜視可通過佩戴矯正眼鏡、視覺訓(xùn)練、注射肉毒素、手術(shù)治療等方式改善。斜視可能與遺傳、屈光不正、眼外肌異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為雙眼視軸不平行、復(fù)視等癥狀。
1、佩戴矯正眼鏡
屈光不正引起的斜視需優(yōu)先矯正視力。近視、遠(yuǎn)視或散光患者通過驗(yàn)光配鏡可改善視物模糊,減少因代償性頭位導(dǎo)致的眼位偏斜。兒童需每半年復(fù)查屈光度,成人可每年檢查一次。框架眼鏡或隱形眼鏡需根據(jù)醫(yī)生建議選擇。
2、視覺訓(xùn)練
通過遮蓋療法、聚散球訓(xùn)練等強(qiáng)化雙眼協(xié)調(diào)能力。遮蓋健眼可刺激弱視側(cè)眼睛發(fā)育,適用于兒童間歇性斜視。聚散球訓(xùn)練能增強(qiáng)眼外肌調(diào)節(jié)功能,適合輕度斜視患者,每日訓(xùn)練15-20分鐘。
3、注射肉毒素
肉毒桿菌毒素可暫時(shí)麻痹過度收縮的眼外肌,適用于急性共同性斜視或手術(shù)禁忌者。注射后2-3天起效,效果維持3-6個(gè)月,需重復(fù)注射??赡艹霈F(xiàn)眼瞼下垂、復(fù)視等短暫副作用。
4、手術(shù)治療
對于先天性斜視或保守治療無效者,可行眼外肌縮短術(shù)、后退術(shù)等調(diào)整肌肉張力。全麻下操作,術(shù)后需包扎24小時(shí),1周內(nèi)避免揉眼。常見術(shù)式包括直肌后徙術(shù)、斜肌折疊術(shù)等。
5、中醫(yī)調(diào)理
針灸取睛明、攢竹等穴位改善氣血循環(huán),配合菊花決明子茶清肝明目。推拿可采用開天門手法松解眼周肌肉,每日1次,10次為1療程。需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
斜視患者日常應(yīng)避免長時(shí)間近距離用眼,每30分鐘遠(yuǎn)眺5分鐘。飲食多補(bǔ)充維生素A及葉黃素,如胡蘿卜、藍(lán)莓等。兒童患者家長需定期帶其復(fù)查視功能,成人若突發(fā)斜視伴頭痛需警惕腦血管病變。所有治療均需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整方案。