青龍纏柱一般是指帶狀皰疹,其常見(jiàn)用法主要有抗病毒治療、止痛治療、局部護(hù)理、物理治療、中醫(yī)治療等。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的皮膚病,主要表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛。
1、抗病毒治療
帶狀皰疹急性期需盡早使用抗病毒藥物抑制病毒復(fù)制,常用藥物包括阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋片等。這些藥物能縮短病程并降低后遺神經(jīng)痛概率。用藥期間需監(jiān)測(cè)腎功能,避免與腎毒性藥物聯(lián)用。
2、止痛治療
針對(duì)神經(jīng)痛可選用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物,中重度疼痛可聯(lián)合對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊。老年患者需注意藥物相互作用,避免過(guò)量使用阿片類藥物。
3、局部護(hù)理
水皰未破潰時(shí)可外用爐甘石洗劑收斂止癢,破潰后使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。保持皮損清潔干燥,避免搔抓。眼部受累需使用更昔洛韋滴眼液防止角膜損傷。
4、物理治療
紅光治療可促進(jìn)皮損愈合,半導(dǎo)體激光能緩解局部炎癥。急性期后采用經(jīng)皮神經(jīng)電刺激治療神經(jīng)痛,紫外線照射有助于預(yù)防繼發(fā)感染。治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
5、中醫(yī)治療
中醫(yī)辨證屬肝膽濕熱者可口服龍膽瀉肝丸,火毒熾盛型用黃連上清片。外敷青黛散或六神丸研磨調(diào)涂,針灸取穴以?shī)A脊穴、阿是穴為主。治療期間忌食辛辣發(fā)物。
帶狀皰疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族。急性期避免接觸孕婦及嬰幼兒,皮損結(jié)痂前暫緩游泳等公共活動(dòng)。若出現(xiàn)高熱、頭痛、皮損擴(kuò)散或視力模糊等癥狀需立即就醫(yī)。愈后適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,50歲以上人群可接種重組帶狀皰疹疫苗預(yù)防復(fù)發(fā)。