HIV檢查通常需要掛感染科或皮膚性病科，部分醫(yī)院可能設(shè)立專門的艾滋病門診。HIV感染可能由高危性行為、血液接觸、母嬰傳播等途徑引起，早期可能無(wú)明顯癥狀，部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、皮疹等表現(xiàn)。

1、感染科

感染科是診斷和治療傳染性疾病的核心科室，具備HIV抗體篩查、病毒載量檢測(cè)等專業(yè)檢查能力。若出現(xiàn)持續(xù)低熱、腹瀉、體重下降等癥狀，或存在高危暴露史，建議優(yōu)先選擇感染科就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估安排HIV抗體初篩試驗(yàn)，必要時(shí)聯(lián)合核酸檢測(cè)確診。

2、皮膚性病科

部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)將HIV檢測(cè)納入皮膚性病科診療范圍，尤其適用于存在梅毒、尖銳濕疣等合并性傳播疾病風(fēng)險(xiǎn)的患者。該科室可同步進(jìn)行梅毒螺旋體抗體、乙肝表面抗原等聯(lián)合檢測(cè)，部分醫(yī)院提供匿名檢測(cè)服務(wù)。

3、疾控中心

各地疾控中心通常設(shè)有免費(fèi)自愿咨詢檢測(cè)門診，提供保密性強(qiáng)的HIV抗體快速檢測(cè)服務(wù)。檢測(cè)前會(huì)進(jìn)行專業(yè)咨詢?cè)u(píng)估暴露風(fēng)險(xiǎn)，若初篩陽(yáng)性將轉(zhuǎn)介至定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行確診試驗(yàn)，適合希望保護(hù)隱私或經(jīng)濟(jì)困難人群。

4、急診科

發(fā)生職業(yè)暴露如醫(yī)護(hù)人員針刺傷等情況時(shí)，需立即前往急診科處理。急診科可啟動(dòng)暴露后預(yù)防用藥流程，在72小時(shí)內(nèi)服用替諾福韋恩曲他濱片等阻斷藥物，同時(shí)進(jìn)行基線HIV檢測(cè)和后續(xù)隨訪。

5、婦產(chǎn)科

孕產(chǎn)婦在首次產(chǎn)檢時(shí)均需接受HIV篩查，陽(yáng)性者需及時(shí)接受抗病毒治療以阻斷母嬰傳播。婦產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)聯(lián)合感染科制定個(gè)性化方案，通過(guò)齊多夫定糖漿等藥物干預(yù)降低胎兒感染概率至2%以下。

進(jìn)行HIV檢測(cè)前無(wú)須空腹，但應(yīng)避免在窗口期檢測(cè)導(dǎo)致假陰性。若初篩陽(yáng)性不必過(guò)度恐慌，需通過(guò)免疫印跡試驗(yàn)確診。日常生活中應(yīng)避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品，發(fā)生高危行為后28天可進(jìn)行核酸檢測(cè)，3個(gè)月后抗體檢測(cè)結(jié)果可完全排除感染。所有檢測(cè)結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)生解讀，確診患者應(yīng)及時(shí)啟動(dòng)規(guī)范化抗病毒治療。