闌尾炎術后促進排氣可通過早期活動、腹部按摩、飲食調整、熱敷腹部、藥物輔助等方式實現(xiàn)。術后排氣不暢可能與麻醉影響、手術創(chuàng)傷、胃腸功能抑制等因素有關。
1、早期活動
術后6-12小時在醫(yī)護人員指導下嘗試床上翻身或床邊坐起，24小時后逐步增加下床活動時間。適度行走能通過重力作用刺激腸蠕動，幫助氣體向下移動。注意避免劇烈運動或突然改變體位，活動時需家屬陪同防止跌倒。
2、腹部按摩
沿結腸走向做順時針環(huán)形按摩，從右下腹開始經(jīng)右上腹、左上腹至左下腹循環(huán)進行。每次按摩5-10分鐘，每日重復進行。按摩力度需輕柔，避開手術切口部位。按摩可刺激腸神經(jīng)反射，促進腸管節(jié)律性收縮。
3、飲食調整
術后6小時后可少量飲用溫開水，排氣前以米湯、藕粉等流質食物為主。避免豆?jié){、牛奶等產(chǎn)氣食物。首次進食應遵循由稀到稠原則，每2小時進食50-100毫升。飲食中含有的碳水化合物可刺激胃結腸反射。
4、熱敷腹部
用40℃左右熱水袋包裹毛巾敷于臍周，每次15-20分鐘，間隔1小時重復進行。熱敷能擴張局部血管，改善腸道微循環(huán)，緩解腸壁肌肉痙攣。注意防止燙傷，術后24小時內切口未愈合時禁用。
5、藥物輔助
遵醫(yī)囑使用四磨湯口服液促進胃腸動力，或雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節(jié)腸道菌群。嚴重腹脹者可短期應用甘油灌腸劑，但需避免頻繁使用。用藥期間觀察有無腹痛加劇等不良反應。
術后應保持半臥位休息減輕腹部張力，記錄每日排氣排便情況。若48小時未排氣伴持續(xù)腹脹，需警惕腸粘連可能?；謴推陲嬍承柚鸩竭^渡到低渣軟食，避免辛辣刺激食物。定期隨訪觀察切口愈合情況，術后1個月內避免提重物或劇烈運動。出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、劇烈腹痛等需立即就醫(yī)。