肺癌咳嗽厲害可通過藥物治療、氧療、心理疏導(dǎo)、體位調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。肺癌咳嗽通常由腫瘤壓迫、感染、氣道刺激、胸膜受累、治療副作用等原因引起。
1、藥物治療
遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)咳藥物如復(fù)方甘草片、氫溴酸右美沙芬口服溶液、磷酸可待因片等緩解干咳。若合并感染需用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。腫瘤相關(guān)咳嗽可配合使用布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑控制氣道炎癥。用藥期間需監(jiān)測是否出現(xiàn)嗜睡、便秘等不良反應(yīng)。
2、氧療
當血氧飽和度低于90%時建議低流量吸氧,使用制氧機維持氧濃度在28%-35%。氧療可改善腫瘤導(dǎo)致的通氣功能障礙,減輕因缺氧引發(fā)的刺激性咳嗽。每日吸氧時間不超過15小時,避免氧中毒。
3、心理疏導(dǎo)
焦慮情緒會加重咳嗽反射,可通過正念呼吸訓(xùn)練、音樂療法等方式緩解心理壓力。家屬應(yīng)避免在患者面前表現(xiàn)出過度擔憂,建立穩(wěn)定的情緒支持環(huán)境。嚴重焦慮時可咨詢心理科醫(yī)師。
4、體位調(diào)整
采用30-45度半臥位睡眠,使用多個枕頭支撐背部。該體位能減少腫瘤對氣管的壓迫,降低夜間咳嗽頻率。進食后保持坐位1小時,防止胃內(nèi)容物反流刺激氣道。
5、中醫(yī)調(diào)理
在腫瘤科醫(yī)師指導(dǎo)下使用川貝枇杷膏、養(yǎng)陰清肺丸等中成藥潤肺止咳??膳浜献闳?、肺俞等穴位艾灸,每次15-20分鐘。陰虛燥咳者可用麥冬、沙參等代茶飲,忌食辛辣燥熱食物。
肺癌咳嗽患者需保持室內(nèi)濕度在50%-60%,每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。選擇高蛋白食物如蒸蛋羹、魚肉泥補充營養(yǎng),避免過硬食物劃傷氣道。進行縮唇呼吸訓(xùn)練改善通氣功能,咳嗽時用手按壓胸部減輕震動痛。出現(xiàn)咯血、呼吸困難加重等情況需立即就醫(yī)。