濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等原因引起。
1、保濕護(hù)理
濕疹患者需每日使用無刺激的保濕霜，如含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品，洗澡水溫控制在37攝氏度以下，時(shí)間不超過10分鐘。穿著純棉透氣衣物，減少汗液刺激。皮膚干燥脫屑時(shí)可選用尿素軟膏輔助修復(fù)角質(zhì)層。
2、外用藥物
急性期滲出可遵醫(yī)囑使用硼酸洗液濕敷，亞急性期適用氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。慢性肥厚性皮損可選用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。所有外用藥均需在醫(yī)生指導(dǎo)下按療程使用。
3、口服藥物
瘙癢劇烈時(shí)可短期服用氯雷他定片等抗組胺藥，嚴(yán)重泛發(fā)型濕疹需系統(tǒng)使用醋酸潑尼松片。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固病例。合并細(xì)菌感染需口服頭孢克洛分散片，真菌感染需聯(lián)用伊曲康唑膠囊。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
4、光療
窄譜中波紫外線療法適用于常規(guī)治療無效的慢性濕疹，每周照射2-3次，需持續(xù)8-12周。治療期間需佩戴專業(yè)護(hù)目鏡，照射后加強(qiáng)保濕。光敏感者、皮膚腫瘤患者禁用該療法。部分患者可能出現(xiàn)暫時(shí)性皮膚干燥、色素沉著等反應(yīng)。
5、中醫(yī)調(diào)理
濕熱型可選用龍膽瀉肝丸，血虛風(fēng)燥型適用潤(rùn)燥止癢膠囊。外洗方可使用苦參、黃柏等煎湯濕敷。針灸選取曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)免疫。需注意中藥可能引起肝損傷，服用期間忌食辛辣發(fā)物，定期復(fù)查肝功能。
濕疹患者應(yīng)建立長(zhǎng)期皮膚管理計(jì)劃，冬季加強(qiáng)保濕，夏季注意散熱。避免搔抓患處，修剪指甲并保持清潔。記錄可能誘發(fā)加重的食物或接觸物，如海鮮、塵螨等。室內(nèi)濕度維持在50%-60%，使用加濕器時(shí)定期清洗防止霉菌滋生。病情反復(fù)或加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案，不可自行增減藥物。