早泄和陽痿是兩種不同的男性性功能障礙，早泄主要表現(xiàn)為射精控制能力差，陽痿則指陰莖勃起功能障礙。
早泄的核心特征是性交時(shí)射精潛伏期顯著縮短，多數(shù)患者在插入陰道前或插入后1分鐘內(nèi)即發(fā)生不受控制的射精，可能伴隨焦慮或回避性行為。部分患者存在先天性敏感閾值偏低，或與前列腺炎等泌尿系統(tǒng)炎癥相關(guān)。陽痿的核心表現(xiàn)是陰莖持續(xù)無法達(dá)到或維持足夠硬度的勃起以完成滿意性交，可能與血管內(nèi)皮功能障礙有關(guān)，常見于糖尿病或高血壓患者。部分患者因心理壓力導(dǎo)致暫時(shí)性勃起困難，但器質(zhì)性陽痿多伴隨晨勃消失。
早泄通常不影響勃起功能，患者陰莖硬度正常但控制射精能力差，可能因龜頭敏感或中樞神經(jīng)遞質(zhì)紊亂。陽痿患者雖有性欲但無法實(shí)現(xiàn)有效勃起，嚴(yán)重動(dòng)脈硬化者可能出現(xiàn)漸進(jìn)性勃起硬度下降。早泄可通過局部麻醉劑延緩射精，陽痿需使用PDE5抑制劑改善血流。兩者并存時(shí)需區(qū)分主次病因，部分患者因早泄焦慮繼發(fā)勃起障礙。
建議存在性功能障礙的男性避免過度自我診斷，早泄患者可通過擠壓訓(xùn)練延長射精潛伏期，陽痿患者需排查心血管風(fēng)險(xiǎn)因素。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善性功能，地中海飲食對(duì)血管健康有積極影響。伴侶間的充分溝通能減輕心理壓力，必要時(shí)應(yīng)在男科或泌尿外科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估，避免自行服用壯陽藥物掩蓋潛在疾病。