孩子皮膚發(fā)黃可能由遺傳代謝異常、飲食因素、肝膽疾病、溶血性疾病、感染性疾病等原因引起。若伴隨食欲減退或尿液顏色加深，建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查。
1、遺傳代謝異常
先天性膽紅素代謝障礙如吉爾伯特綜合征可能導(dǎo)致皮膚黃染，通常表現(xiàn)為輕度黃疸且波動性出現(xiàn)。這類情況需通過基因檢測確診，日常避免饑餓和疲勞可減少發(fā)作。
2、飲食因素
過量食用含胡蘿卜素的南瓜、柑橘等食物可能引發(fā)胡蘿卜素血癥，表現(xiàn)為手掌足底明顯黃染但鞏膜無黃染。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后2-4周可自行消退。
3、肝膽疾病
嬰兒肝炎綜合征或膽道閉鎖會導(dǎo)致結(jié)合膽紅素升高，常伴有陶土色大便和肝脾腫大。需通過超聲檢查和肝功能檢測明確診斷，嚴重者需行葛西手術(shù)。
4、溶血性疾病
ABO溶血或G6PD缺乏癥會引起非結(jié)合膽紅素急劇升高，可能出現(xiàn)貧血和醬油色尿。光照療法和輸注白蛋白是常用治療手段，家長需避免孩子接觸樟腦丸等誘因。
5、感染性疾病
巨細胞病毒感染或敗血癥可造成肝細胞損傷，多伴有發(fā)熱和嗜睡癥狀。需進行血清學(xué)檢查和血培養(yǎng)，抗病毒治療可使用更昔洛韋注射液。
家長應(yīng)每日觀察孩子皮膚黃染范圍是否擴大，記錄大小便顏色變化，保持適度喂養(yǎng)避免脫水。哺乳期母親需忌酒和慎用藥物，幼兒飲食注意補充維生素K。出現(xiàn)拒奶、嗜睡或抽搐等表現(xiàn)時須立即急診處理，黃疸持續(xù)超過兩周應(yīng)復(fù)查膽紅素水平。定期進行兒童保健體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)代謝異常問題。