大便出血可能與痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結腸炎、結直腸癌等因素有關。大便出血通常表現(xiàn)為便后滴血、糞便帶血或黏液血便，建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、痔瘡
痔瘡是直腸下端靜脈叢曲張形成的團塊，排便時干硬糞便摩擦可能導致痔核表面黏膜破損出血。出血多為鮮紅色，呈滴落狀或噴射狀，常伴隨肛門瘙癢、異物感?？勺襻t(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧復方角菜酸酯栓、普濟痔瘡栓等藥物緩解癥狀，嚴重者需行痔切除術。
2、肛裂
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍，多因便秘或腹瀉導致肛管皮膚撕裂。出血量較少，血色鮮紅且附著于糞便表面，排便時伴有劇烈疼痛。可外用硝酸甘油軟膏促進裂口愈合，配合高錳酸鉀坐浴，頑固性肛裂需行肛裂切除術。
3、腸息肉
腸息肉是腸黏膜表面突起的贅生物，較大息肉受糞便摩擦可能導致表面血管破裂出血。出血多為間歇性，血液與糞便混合，可能伴隨腹痛、腹瀉。需通過腸鏡檢查確診，較小息肉可在腸鏡下切除，較大息肉需行腸段切除術。
4、潰瘍性結腸炎
潰瘍性結腸炎是慢性非特異性腸道炎癥，病變腸黏膜充血糜爛可引發(fā)出血。表現(xiàn)為黏液膿血便，伴有腹痛、里急后重感。可遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片，重癥需使用注射用英夫利西單抗控制炎癥。
5、結直腸癌
結直腸癌腫瘤組織壞死或侵犯血管會導致出血，血液多與糞便混合呈暗紅色，可能伴隨排便習慣改變、消瘦。需通過腸鏡活檢確診，早期可行腹腔鏡根治術，中晚期需結合放化療。40歲以上人群出現(xiàn)不明原因便血應優(yōu)先排查腫瘤。
日常需保持膳食纖維攝入，每日飲水1500-2000毫升，避免久坐久站。便后可用溫水清洗肛門，避免用力擦拭。若出血持續(xù)3天以上或伴有頭暈、乏力等貧血癥狀，應立即就診消化內科或肛腸外科。禁止自行長期使用止血藥物掩蓋病情，所有治療均需在醫(yī)生指導下進行。