自測(cè)睪丸健康可通過(guò)觀察外觀、觸摸質(zhì)地、感受疼痛、檢查陰囊狀態(tài)、對(duì)比大小差異等方式進(jìn)行。睪丸異?？赡芘c睪丸炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸腫瘤、附睪炎等因素有關(guān)。
1、觀察外觀
睪丸表面應(yīng)光滑無(wú)突起，皮膚顏色均勻無(wú)發(fā)紅或淤青。若發(fā)現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)睪丸皮膚出現(xiàn)紅腫、局部隆起、潰瘍或異常色素沉著，可能與睪丸炎、睪丸腫瘤等疾病有關(guān)。睪丸炎常伴隨發(fā)熱和排尿疼痛，睪丸腫瘤早期可能僅表現(xiàn)為無(wú)痛性腫塊。日常需保持會(huì)陰清潔干燥，避免穿緊身褲。
2、觸摸質(zhì)地
正常睪丸質(zhì)地均勻緊實(shí)，類似硬橡皮的彈性感。用拇指和食指輕輕滾動(dòng)睪丸時(shí)，應(yīng)無(wú)硬結(jié)或柔軟區(qū)域。若觸及豌豆樣硬塊或整體質(zhì)地變軟，需警惕睪丸癌或睪丸萎縮。精索靜脈曲張患者可能在睪丸上方觸摸到蚯蚓狀團(tuán)塊。建議每月在沐浴后陰囊松弛時(shí)進(jìn)行檢查。
3、感受疼痛
健康睪丸在輕柔按壓時(shí)不應(yīng)產(chǎn)生劇烈疼痛。突發(fā)單側(cè)睪丸劇痛伴惡心嘔吐可能是睪丸扭轉(zhuǎn)，需6小時(shí)內(nèi)急診處理。持續(xù)隱痛伴隨下墜感常見(jiàn)于慢性附睪炎或精索靜脈曲張。輕度鈍痛可能因久坐或運(yùn)動(dòng)碰撞引起，通常48小時(shí)內(nèi)緩解。
4、檢查陰囊狀態(tài)
陰囊皮膚應(yīng)松弛無(wú)緊繃感，雙側(cè)睪丸處于同一水平或左側(cè)略低。陰囊突然腫脹發(fā)亮可能提示鞘膜積液或腹股溝疝。精索靜脈曲張可能導(dǎo)致患側(cè)陰囊呈現(xiàn)藍(lán)紫色血管網(wǎng)。長(zhǎng)期陰囊潮濕瘙癢需排除真菌感染，可選用克霉唑乳膏局部涂抹。
5、對(duì)比大小差異
成人睪丸長(zhǎng)約4-5厘米，雙側(cè)體積差異不超過(guò)20%。短期內(nèi)單側(cè)睪丸明顯增大需排除睪丸腫瘤或鞘膜積液，而逐漸縮小可能提示激素分泌異常。青少年睪丸發(fā)育遲緩可能與隱睪癥或克氏綜合征有關(guān)。測(cè)量時(shí)可使用睪丸模型比對(duì)或超聲檢查確認(rèn)。
建議選擇平臥位或站立位交替檢查，室溫保持適宜避免陰囊收縮。發(fā)現(xiàn)睪丸硬度改變、無(wú)痛性腫塊、持續(xù)疼痛或大小突然變化時(shí)，應(yīng)及時(shí)至泌尿外科就診。日常避免睪丸區(qū)域長(zhǎng)時(shí)間受壓，規(guī)律進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)改善局部血液循環(huán)，每年至少完成一次泌尿系統(tǒng)超聲檢查。