感冒后咳嗽一直不好可能由感染未完全清除、氣道高反應(yīng)性、鼻后滴漏綜合征、胃食管反流、慢性支氣管炎等原因引起,可通過對(duì)癥用藥、調(diào)整生活習(xí)慣等方式緩解。
1、感染未完全清除
病毒或細(xì)菌感染后,呼吸道黏膜損傷修復(fù)需要時(shí)間,可能持續(xù)刺激咳嗽反射。表現(xiàn)為干咳或少量白痰,無發(fā)熱等急性感染癥狀。可遵醫(yī)囑使用氫溴酸片緩解干咳,或鹽酸氨溴索口服液促進(jìn)排痰。避免吸煙及接觸冷空氣,保持室內(nèi)濕度。
2、氣道高反應(yīng)性
感冒可能誘發(fā)氣道敏感性增高,接觸粉塵、冷空氣等刺激物時(shí)易引發(fā)咳嗽。特征為陣發(fā)性刺激性干咳,夜間加重。建議使用布地奈德吸入氣霧劑降低氣道炎癥,孟魯司特鈉片調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。外出佩戴口罩,減少劇烈運(yùn)動(dòng)。
3、鼻后滴漏綜合征
鼻炎或鼻竇炎導(dǎo)致分泌物倒流刺激咽喉,引發(fā)持續(xù)清嗓樣咳嗽,伴鼻塞、咽部異物感。需用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制鼻部炎癥,氯雷他定片減輕過敏反應(yīng)。睡眠時(shí)墊高枕頭,用生理鹽水沖洗鼻腔。
4、胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉可引起慢性咳嗽,平臥或進(jìn)食后加重,伴燒心感。建議服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。睡前3小時(shí)禁食,避免高脂辛辣飲食。
5、慢性支氣管炎
長(zhǎng)期吸煙或反復(fù)感染可能導(dǎo)致支氣管黏膜慢性炎癥,表現(xiàn)為晨起咳嗽、咳痰超過3個(gè)月。需規(guī)范使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,乙酰半胱氨酸顆?;?。嚴(yán)格戒煙,接種流感疫苗預(yù)防急性發(fā)作。
持續(xù)咳嗽超過8周建議進(jìn)行胸片、肺功能等檢查。日常注意保暖,每日飲水超過1500毫升稀釋痰液,食用蜂蜜、雪梨等潤(rùn)喉食物。若出現(xiàn)咯血、呼吸困難、體重下降等癥狀需立即就醫(yī)排查結(jié)核、腫瘤等疾病。