腸息肉是否需要住院取決于息肉大小、數(shù)量和手術(shù)方式,多數(shù)小息肉切除無(wú)須住院,較大息肉或復(fù)雜手術(shù)需住院1-3天。
腸息肉切除通常通過(guò)腸鏡完成,直徑小于5毫米的息肉可在門診進(jìn)行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù),術(shù)后觀察1-2小時(shí)無(wú)異常即可離院。這類手術(shù)創(chuàng)傷小,出血風(fēng)險(xiǎn)低,患者恢復(fù)快,無(wú)須特殊護(hù)理。若息肉直徑在5-20毫米之間,需采用內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù),部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)建議短期住院觀察,主要監(jiān)測(cè)術(shù)后遲發(fā)性出血或穿孔。對(duì)于直徑超過(guò)20毫米的廣基息肉、多發(fā)性息肉或病理提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變者,往往需要住院進(jìn)行分次切除或聯(lián)合腹腔鏡手術(shù),住院時(shí)間通常為1-3天,術(shù)后需禁食并靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。
極少數(shù)情況下,若術(shù)中出現(xiàn)腸穿孔、大出血等并發(fā)癥,或患者合并嚴(yán)重心血管疾病、凝血功能障礙等基礎(chǔ)病,則必須住院治療。這類情況需延長(zhǎng)住院時(shí)間至3-7天,必要時(shí)轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房。老年患者或體質(zhì)虛弱者即使進(jìn)行簡(jiǎn)單息肉切除,醫(yī)生也可能建議短期住院以確保安全。
術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食1-2周,避免辛辣刺激及高纖維食物,禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血、發(fā)熱等癥狀需立即返院復(fù)查。定期腸鏡隨訪對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要,建議術(shù)后1年內(nèi)復(fù)查腸鏡。