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一直放屁,大便有血

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姜金波 肛腸科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

一直放屁且大便有血可能與痔瘡、肛裂、腸道炎癥、結(jié)直腸息肉或結(jié)直腸癌等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。

1、痔瘡

痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血,血液常呈鮮紅色且附著于糞便表面。患者可能伴隨肛門瘙癢或疼痛??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓或化痔栓等藥物緩解癥狀。日常需增加膳食纖維攝入,避免久坐久站。

2、肛裂

肛裂是肛門皮膚撕裂損傷,排便時(shí)劇烈疼痛伴少量鮮紅色出血為其典型表現(xiàn)??赡芘c便秘或腹瀉反復(fù)刺激有關(guān)??蛇x用復(fù)方角菜酸酯乳膏、利多卡因凝膠等藥物止痛修復(fù),同時(shí)需保持排便通暢,每日溫水坐浴有助于促進(jìn)愈合。

3、腸道炎癥

潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病等炎癥性腸病可能導(dǎo)致黏液血便,出血量較多且混有膿液,常伴隨腹痛、腹瀉及排氣增多。需通過腸鏡檢查確診,可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片或潑尼松片等藥物控制炎癥。

4、結(jié)直腸息肉

息肉表面潰破可引起間斷性便血,血液多與糞便混合,可能伴隨排便習(xí)慣改變。腸鏡下切除是主要治療方式,術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。發(fā)現(xiàn)腺瘤性息肉需警惕癌變風(fēng)險(xiǎn)。

5、結(jié)直腸癌

腫瘤潰破會(huì)導(dǎo)致持續(xù)便血,血液呈暗紅色或黑色,可能伴隨體重下降、貧血或腸梗阻。需通過腸鏡活檢確診,根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放療或化療等綜合治療。早期發(fā)現(xiàn)可顯著提高生存率。

日常需保持規(guī)律作息,每日飲水不少于1500毫升,適量食用西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物。避免辛辣刺激飲食,排便時(shí)勿過度用力。建議40歲以上人群定期進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)或腸鏡檢查。若出血持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛等癥狀,須立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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