落枕后選擇正骨或按摩需根據(jù)具體情況決定，肌肉勞損或輕微錯位可優(yōu)先嘗試按摩，頸椎小關(guān)節(jié)紊亂或反復(fù)發(fā)作建議正骨治療。
按摩適用于肌肉緊張或輕度筋膜粘連引起的落枕，通過放松頸部肌肉、改善血液循環(huán)緩解疼痛，操作時需避開頸椎骨突部位，采用揉捏、點壓等手法，但急性期腫脹或存在骨質(zhì)疏松者禁用。正骨針對頸椎小關(guān)節(jié)錯位或椎體旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致的落枕，通過專業(yè)手法復(fù)位關(guān)節(jié)位置，需由執(zhí)業(yè)醫(yī)師操作，避免暴力扭轉(zhuǎn)，合并椎間盤突出、骨折或韌帶損傷者禁止自行正骨。
兩者均能改善頸部活動受限，但按摩起效較慢需多次干預(yù)，正骨可能即刻緩解但存在操作風(fēng)險。若伴有上肢麻木、頭暈等癥狀，或持續(xù)3天未緩解，需排除頸椎病、寰樞關(guān)節(jié)脫位等疾病。
落枕后48小時內(nèi)可冷敷減輕炎癥，后期熱敷促進恢復(fù)，睡眠時選擇高度適中的枕頭避免頸部懸空，日?？蛇M行頸部拉伸鍛煉增強肌肉穩(wěn)定性。急性期避免突然轉(zhuǎn)頭或提重物，若選擇正骨治療需確認(rèn)機構(gòu)資質(zhì)，按摩后出現(xiàn)疼痛加重應(yīng)立即停止。長期伏案工作者建議每小時活動頸部，游泳、羽毛球等運動有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。