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為什么胸口中間痛

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支修益 胸外科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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胸口中間痛可能由肌肉拉傷、胃食管反流、心絞痛、胸膜炎、肋軟骨炎等原因引起。胸口中間痛通常表現(xiàn)為鈍痛、灼燒感、壓迫感等癥狀,需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。

1、肌肉拉傷

劇烈運動或外力撞擊可能導(dǎo)致胸肌拉傷,疼痛多伴隨活動加重??赏ㄟ^熱敷緩解癥狀,使用布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉凝膠等藥物減輕炎癥反應(yīng)。急性期需避免提重物,72小時后可逐步恢復(fù)低強度拉伸。

2、胃食管反流

胃酸刺激食管黏膜會產(chǎn)生胸骨后灼痛,常于餐后平臥時加重。可能與奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物聯(lián)合使用,睡眠時抬高床頭15厘米,避免進食巧克力、薄荷等松弛食管括約肌的食物。

3、心絞痛

冠狀動脈供血不足引發(fā)胸骨后壓榨性疼痛,可放射至左肩臂。需立即舌下含服硝酸甘油片,長期服用阿托伐他汀鈣片控制血脂。典型發(fā)作持續(xù)3-5分鐘,超過20分鐘需警惕心肌梗死,應(yīng)立即就醫(yī)。

4、胸膜炎

肺部感染或自身免疫疾病累及胸膜時,呼吸會產(chǎn)生刀割樣胸痛。醫(yī)生可能開具頭孢克肟分散片抗感染,或醋酸潑尼松片抑制炎癥。建議采用患側(cè)臥位減輕呼吸摩擦,必要時需行胸腔穿刺引流。

5、肋軟骨炎

第2-5肋軟骨交界處出現(xiàn)腫脹壓痛,咳嗽時疼痛加劇??删植客磕ǚ嚷宸夷z貼膏,口服塞來昔布膠囊緩解癥狀。急性期應(yīng)避免擴胸運動,使用彈性胸帶固定減少軟骨活動度。

出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或伴隨呼吸困難、冷汗等癥狀時須立即就醫(yī)。日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和情緒激動,控制血壓血糖在正常范圍。建議戒煙限酒,每周進行3-5次有氧運動增強心肺功能,飲食注意低鹽低脂,適量補充維生素B族和歐米伽3脂肪酸。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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