陰道瘙癢伴隨水泡樣病變可能由生殖器皰疹、外陰濕疹、接觸性皮炎、念珠菌性外陰陰道炎、毛囊炎等疾病引起,可通過抗病毒治療、局部用藥、保持清潔、避免刺激、及時就醫(yī)等方式處理。
1、抗病毒治療
生殖器皰疹由單純皰疹病毒感染引起,表現(xiàn)為簇集性水泡伴灼痛。需遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等抗病毒藥物,配合阿昔洛韋乳膏局部涂抹。避免抓撓防止繼發(fā)感染。
2、局部用藥
念珠菌感染可使用克霉唑陰道片聯(lián)合硝酸咪康唑乳膏;濕疹或皮炎可短期涂抹氫化可的松乳膏緩解瘙癢。所有外用藥需清潔患處后薄涂,用藥期間禁止性生活。
3、保持清潔
每日用溫水清洗外陰1-2次,選擇無香料pH4-5的弱酸性洗液。穿純棉透氣內褲并每日更換,避免使用護墊。如廁后從前向后擦拭,防止腸道細菌污染。
4、避免刺激
暫停使用沐浴露、肥皂等堿性清潔產品。忌食辛辣食物及酒精。治療期間避免游泳、盆浴、桑拿等濕熱環(huán)境。減少久坐壓迫患處。
5、及時就醫(yī)
若水泡破潰流膿、發(fā)熱或3天無改善需就診。醫(yī)生可能進行分泌物鏡檢、HSV抗體檢測等明確病因。妊娠期患者須立即就醫(yī)以防胎兒感染。
日常需注意觀察分泌物性狀變化,記錄瘙癢發(fā)作時間與誘因??蛇m量飲用無糖酸奶調節(jié)菌群,補充維生素B族增強皮膚抵抗力。避免過度清洗破壞黏膜屏障,治療后定期復查防止復發(fā)。伴侶有疑似癥狀需同步檢查,治療期間使用避孕套降低交叉感染風險。