治療乙肝使用中藥可能有一定輔助效果,但無法替代抗病毒治療。中藥主要通過調(diào)節(jié)免疫、改善肝功能等機(jī)制發(fā)揮作用,常用中藥包括葉下珠、苦參素、丹參、黃芪、五味子等。
1、葉下珠
葉下珠具有保肝降酶作用,可能通過抑制乙肝病毒復(fù)制減輕肝臟炎癥。臨床常用葉下珠膠囊,適用于輕度肝功能異常者,但需監(jiān)測肝功能變化。部分患者可能出現(xiàn)胃腸不適等不良反應(yīng)。
2、苦參素
苦參素膠囊主要成分為氧化苦參堿,具有抗纖維化和免疫調(diào)節(jié)作用??筛纳聘螀^(qū)不適癥狀,但抗病毒效果有限。使用期間需定期復(fù)查HBV-DNA水平。
3、丹參
丹參制劑如丹參滴丸能改善肝臟微循環(huán),減輕肝纖維化程度。常與抗病毒藥物聯(lián)用,對肝區(qū)脹痛、乏力等癥狀有一定緩解作用。凝血功能異常者慎用。
4、黃芪
黃芪顆粒通過增強(qiáng)免疫功能輔助控制病情,適合體質(zhì)虛弱者??商嵘鼵D4+T細(xì)胞活性,但單獨使用無法清除病毒。陰虛火旺者可能出現(xiàn)口干等不適。
5、五味子
五味子制劑如五味子膠囊含木脂素類成分,能降低轉(zhuǎn)氨酶水平。對化學(xué)性肝損傷有保護(hù)作用,但需配合規(guī)范抗病毒治療。長期使用需注意胃腸道反應(yīng)。
乙肝患者使用中藥時應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行配伍用藥。治療期間保持低脂高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素B族和維生素C。絕對禁酒并避免熬夜,每3-6個月復(fù)查肝功能、HBV-DNA及肝臟超聲。若出現(xiàn)黃疸、腹水等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。中藥調(diào)理需長期堅持,建議選擇正規(guī)醫(yī)院配制的中藥制劑,避免使用成分不明的偏方。