宮外孕手術(shù)通常采用腹腔鏡或開腹手術(shù)方式，根據(jù)妊娠部位、出血情況及患者狀態(tài)選擇具體術(shù)式。常見術(shù)式包括輸卵管切除術(shù)、輸卵管開窗術(shù)等，需在全身麻醉下進(jìn)行。

腹腔鏡手術(shù)是目前首選方式，通過腹部3-4個(gè)小切口置入器械操作，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。術(shù)中會(huì)先探查盆腔情況，確認(rèn)妊娠囊位置后，對(duì)輸卵管妊娠者可能切除患側(cè)輸卵管或切開取胚保留輸卵管。開腹手術(shù)適用于大出血休克等緊急情況，經(jīng)下腹正中切口快速進(jìn)入腹腔止血。兩種手術(shù)均需清除妊娠組織并止血，術(shù)中可能需輸血補(bǔ)充失血量。術(shù)后需監(jiān)測(cè)血β-HCG水平至正常范圍，確認(rèn)絨毛組織完全清除。

特殊情況下如卵巢妊娠可能需部分卵巢切除，宮頸妊娠需聯(lián)合子宮動(dòng)脈栓塞。手術(shù)并發(fā)癥包括持續(xù)性異位妊娠、術(shù)后粘連等，需通過規(guī)范操作和術(shù)后隨訪預(yù)防。對(duì)于有生育需求者，醫(yī)生會(huì)盡可能保留生殖器官功能，但需優(yōu)先保障患者生命安全。

術(shù)后應(yīng)臥床休息1-2天，逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)但避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月。保持傷口清潔干燥，術(shù)后1周復(fù)查傷口愈合情況。飲食需加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì)補(bǔ)充，促進(jìn)血紅蛋白恢復(fù)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴，嚴(yán)格避孕至少半年。定期復(fù)查血β-HCG和超聲，關(guān)注月經(jīng)恢復(fù)情況。如出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或陰道異常出血需及時(shí)就醫(yī)。心理疏導(dǎo)很重要，家屬應(yīng)給予情緒支持，必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。