屁股上長(zhǎng)包伴疼痛可能由毛囊炎、癤腫、皮脂腺囊腫感染或肛周膿腫引起,可通過(guò)局部清潔消毒、外用抗生素藥膏、口服消炎藥、熱敷促進(jìn)化膿、手術(shù)切開引流等方式處理。
1、局部清潔消毒
每日用碘伏或生理鹽水清洗患處,保持皮膚干燥。避免抓撓或擠壓包塊,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。若為肛周膿腫需配合高錳酸鉀坐浴,濃度控制在1:5000,水溫40℃為宜,每次10-15分鐘。
2、外用抗生素藥膏
莫匹羅星軟膏可抑制金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)致病菌,適用于毛囊炎早期。夫西地酸乳膏對(duì)革蘭陽(yáng)性菌效果顯著,適合癤腫未化膿階段。兩者每日涂抹2-3次,用藥前需清潔皮膚。
3、口服消炎藥
頭孢呋辛酯片針對(duì)細(xì)菌性皮膚感染,需完整療程服用。阿莫西林克拉維酸鉀分散片對(duì)混合感染有效。克拉霉素片適用于對(duì)青霉素過(guò)敏者。使用前需排除藥物過(guò)敏史,服藥期間禁酒。
4、熱敷促進(jìn)化膿
用40-45℃濕熱毛巾敷于患處,每次15分鐘,每日3-4次??杉铀倬植垦貉h(huán),幫助癤腫成熟冒頭。注意溫度不宜過(guò)高,避免燙傷。若形成明顯膿頭可待其自然破潰。
5、手術(shù)切開引流
肛周膿腫或直徑超過(guò)3厘米的囊腫需外科處理。門診局麻下做十字切口排膿,術(shù)后放置引流條。皮脂腺囊腫需完整摘除囊壁以防復(fù)發(fā)。術(shù)后每日換藥,7-10天拆線。
日常需注意會(huì)陰部衛(wèi)生,排便后及時(shí)清潔,避免久坐壓迫患處。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若包塊持續(xù)增大、發(fā)熱超過(guò)38.5℃或疼痛影響行走,應(yīng)立即就醫(yī)排查壞死性筋膜炎等嚴(yán)重感染。糖尿病患者更需警惕感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。